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小兒急性扁桃體炎知多少?

2018-03-05 來源:兒童呼吸科醫(yī)生曹玲  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:急性細(xì)菌性扁桃體炎:A群β溶血性鏈球菌為本病的主要致病菌,其次肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等也可引起本病。
什么是
 
急性扁桃體炎?
 
急性扁桃體炎是上呼吸道感染的一種類型,多同時(shí)伴有程度不等的咽部黏膜和淋巴組織的急性炎癥。該病在春、秋兩季及氣溫變化時(shí)容易發(fā)病,可發(fā)生在任何年齡,多見于學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童。急性扁桃體炎如果反復(fù)發(fā)作就稱為復(fù)發(fā)性急性扁桃體炎,是指急性咽痛癥狀、扁桃體炎的反復(fù)發(fā)作,而在發(fā)作間歇期內(nèi)不存在或者沒有顯著癥狀的一種狀態(tài)。
 
扁桃體炎的病因
 
急性扁桃體炎可以由多種病原引起,最常見的有:
 
急性細(xì)菌性扁桃體炎:A群β溶血性鏈球菌為本病的主要致病菌,其次肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等也可引起本病。
 
急性病毒性扁桃體炎:病毒也是急性扁桃體炎的主要病原體,常見病毒有EB病毒、鼻病毒、流感病毒和腺病毒等。
 
其他病原體導(dǎo)致的急性扁桃體炎如沙眼衣原體、肺炎支原體等。

急性扁桃體炎的癥狀
 
全身癥狀
 
多見與比較嚴(yán)重的急性扁桃體炎。起病急,可有畏寒、高熱、頭痛、食欲下降、疲乏無力、周身不適等表現(xiàn),小兒有時(shí)可因高熱而引起抽搐、嘔吐及昏睡等。嬰幼兒可因腸系膜淋巴結(jié)受累而出現(xiàn)腹痛及腹瀉。
 
局部癥狀
 
咽痛為其主要癥狀,常放射至耳部,多伴有吞咽困難,嬰幼兒常表現(xiàn)為流涎、拒食。部分病例下頜和(或)頸部淋巴結(jié)腫大,可出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭受限,炎癥波及咽鼓管時(shí)則出現(xiàn)耳悶、耳鳴、耳痛甚至聽力下降。扁桃體腫大較顯著,在嬰幼兒還可引起呼吸困難。咽部黏膜呈彌漫性急性充血,以扁桃體及兩側(cè)腭弓最為嚴(yán)重,腭扁桃體腫大,部分病例扁桃體表面可見黃白色膿點(diǎn)或在隱窩囗處有黃白色或灰白色豆渣樣滲出物,可連成一片形似假膜,但不超出扁桃體范圍,易拭去且不遺留出血?jiǎng)?chuàng)面。下頜和(或)頸部淋巴結(jié)常腫大伴壓痛。
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