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奧司他韋買不到,拿什么來(lái)抗流感?

2018-02-02 來(lái)源:醫(yī)本正經(jīng)說(shuō)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:因?yàn)樗菫榱鞲胁《緦iT“私人訂制”的藥物,對(duì)什么合胞病毒、EB病毒、腺病毒、人巨細(xì)胞病毒等等非流感病毒統(tǒng)統(tǒng)無(wú)效!
最近家長(zhǎng)朋友圈曬娃的畫風(fēng)是這樣的▽
 
欣欣媽媽:我家孩子爸和娃雙雙中招“流感”,照顧兩個(gè)娃不容易……
 
小米媽媽:我剛帶娃從醫(yī)院回來(lái),排了一天的隊(duì)。
 
佩佩媽媽:好多孩子都中招了,遵醫(yī)囑吃藥吧,記得做好隔離……
 
醫(yī)生朋友圈曬圖畫風(fēng)也變成了這樣▽
 
為有效應(yīng)對(duì)流感,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委時(shí)隔7年后再次更新流感診療方案,其中提到,抗流感病毒藥物奧司他韋對(duì)甲型、乙型流感均有效▽
 
但是,真正去找?jiàn)W司他韋時(shí)我們卻發(fā)現(xiàn)問(wèn)題來(lái)了!除了去三甲醫(yī)院開(kāi)方,各大藥店診所都買不到。不少人只能到處打聽(tīng)找藥,甚至只能托人從外地捎幾盒藥回來(lái)。
 
這可咋辦,世界上讓醫(yī)生最無(wú)語(yǔ)的不是沒(méi)治了,而是明明知道治療方法,卻無(wú)藥可用。
 
“奧司他韋”應(yīng)運(yùn)而生
 
成為大眾追捧藥物
 
奧司他韋成為大眾追捧藥物,其中不乏盲目跟風(fēng)者。
 
奧司他韋是“萬(wàn)能”的?
 
雖然奧司他韋現(xiàn)在都快被“神化”了,但事實(shí)上,這藥壓根兒不是什么“萬(wàn)能神藥”,它只針對(duì)流行性感冒起效。
 
因?yàn)樗菫榱鞲胁《緦iT“私人訂制”的藥物,對(duì)什么合胞病毒、EB病毒、腺病毒、人巨細(xì)胞病毒等等非流感病毒統(tǒng)統(tǒng)無(wú)效!
 
所以,不要指望它能指哪兒打哪兒,它不是“萬(wàn)能神藥”,千萬(wàn)別濫用!
 
奧司他韋應(yīng)該怎么吃?
 
奧司他韋用于治療甲型和乙型流感,于流感癥狀出現(xiàn)后越早用越好,流感癥狀包括:頭疼,發(fā)燒,肌肉疼痛,疲勞乏力,咳嗽,鼻塞,咽喉疼痛等。需要在癥狀出現(xiàn)的48小時(shí)之內(nèi)啟用,這樣可以縮短癥狀持續(xù)時(shí)間。
 
奧司他韋顆粒用溫開(kāi)水完全溶解后口服,可以與食物同服或分開(kāi)服用,與食物同服可以減少對(duì)胃的刺激,提高一些病人對(duì)無(wú)的耐受性。
 
治療用藥,一天兩次,服用5天。預(yù)防用藥,一天一次,服用10天。具體劑量遵醫(yī)囑,并需要完成療程,即使中途癥狀好轉(zhuǎn)。
 
一歲以上兒童建議按照以下體重-劑量表服用
 
體重
 
推薦劑量(服用5天)
 
≤15kg
 
30mg,2次/天
 
15-23kg
 
45mg,2次/天
 
23-40kg
 
60mg,2次/天
 
>40kg
 
75mg,2次/天
 
Ps:漏服盡快補(bǔ)服。但是如果離下次服藥時(shí)間不到2個(gè)小時(shí),不要補(bǔ)服,按正常服用下個(gè)劑量即可。
 
奧司他韋能預(yù)防流感嗎?
 
藥物預(yù)防不能代替疫苗接種,只能作為沒(méi)有接種疫苗,或接種疫苗后尚未獲得免疫能力的重癥流感高危人群的緊急臨時(shí)預(yù)防措施。
 
所以說(shuō),藥物預(yù)防只針對(duì)高危人群,只是臨時(shí)預(yù)防措施。并不適合所有人,也不適合所有時(shí)間。
 
高危人群:疫苗是首要
 
預(yù)防流感病毒的最好方法就是打疫苗!打疫苗!打疫苗!
 
由于流感病毒的高度變異性以及疫苗保護(hù)效果隨時(shí)間而衰減的特點(diǎn),流感疫苗需每年流感流行季節(jié)前接種一次。
 
如果家里有老人,在流行的高峰季節(jié)他們要盡量減少到公共場(chǎng)所活動(dòng),減少人員接觸,這是減少感染機(jī)會(huì)一個(gè)非常重要的手段。還有其他的個(gè)人衛(wèi)生措施如勤洗手等。
 
在流感高發(fā)季,除接種流感疫苗外,降低被感染風(fēng)險(xiǎn)最簡(jiǎn)單有效的辦法就是戴口罩。
 
除了奧司他韋
 
這2種抗病毒藥物也有效
 
扎那米韋
 
適用于成人及7歲以上青少年;
 
帕拉米韋
 
帕拉米韋的臨床數(shù)據(jù)有限,應(yīng)嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)。
 
注意,扎那米韋、帕拉米韋也為處方藥,使用方法應(yīng)遵醫(yī)囑。
 
不建議用藥:金剛烷胺和金剛乙胺
 
金剛烷胺和金剛乙胺僅對(duì)甲型流感病毒有效,但目前監(jiān)測(cè)資料顯示甲型流感病毒對(duì)其耐藥,不建議使用。
 
中成藥治療
 
板藍(lán)根未包含在內(nèi)
 
《流行性感冒診療方案(2018年版)》給出了中藥治療方案,指出對(duì)于輕癥需辯證治療。
 
在中醫(yī)輕癥辨證治療方案中,針對(duì)“風(fēng)熱犯衛(wèi)”患者,推薦了疏風(fēng)解表、清熱解毒類的金花清感顆粒、蓮花清瘟膠囊、清開(kāi)靈顆粒(口服液)、疏風(fēng)解毒膠囊,以及銀翹解毒類、桑菊感冒類等常用中成藥。
 
其中兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等;
 
針對(duì)“熱毒襲肺”患者,則推薦了清熱解毒、宣肺止咳類藥物,如蓮花清瘟膠囊、銀黃類制劑、蓮花清熱類制劑等。
 
兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒(口服液)、小兒咳喘靈顆粒(口服液)。
 
常用的中成藥物——板藍(lán)根沖劑,并沒(méi)有被列入治療及預(yù)防方案,所以請(qǐng)大家無(wú)情的冷落板藍(lán)根▽
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