小兒肺炎的癥狀精神狀態(tài)

2018-01-22 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：兒童罹患肺炎時(shí)大多有發(fā)熱癥狀，體溫多在38以上，持續(xù)兩三天時(shí)間，退熱藥只能使體溫暫時(shí)下降一會(huì)兒，不久便又上升。

　　小兒肺炎的癥狀精神狀態(tài)

　　1、發(fā)熱情況

　　兒童罹患肺炎時(shí)大多有發(fā)熱癥狀，體溫多在38以上，持續(xù)兩三天時(shí)間，退熱藥只能使體溫暫時(shí)下降一會(huì)兒，不久便又上升。兒童感冒雖然也會(huì)發(fā)熱，但體溫多數(shù)在38以下，持續(xù)時(shí)間較短，退熱藥的效果也較明顯。

　　2、咳嗽和呼吸

　　判斷孩子是否罹患肺炎還需看孩子有無(wú)咳、喘和呼吸是否困難。

　　3、精神狀態(tài)

　　如果孩子在發(fā)熱、咳嗽、喘的同時(shí)精神很好、能玩、愛(ài)笑，則提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神狀態(tài)不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風(fēng)，少數(shù)患兒可出現(xiàn)譫語(yǔ)則說(shuō)明孩子病得較嚴(yán)重，得肺炎的可能性較大。

　　%～60%為宜。囑患兒臥床休息，減少活動(dòng)。內(nèi)衣寬松，被褥輕暖，保持皮膚清潔，各種處置應(yīng)集中進(jìn)行，盡量使患兒安靜，以減少機(jī)體的耗氧量。

　　2.氧療凡有缺氧癥狀，如呼吸困難、口唇發(fā)紺、煩躁、面色灰白等情況時(shí)應(yīng)立即給氧。一般采用鼻導(dǎo)管給氧，氧流量為0.5～1L/min，氧濃度不超過(guò)40%，氧氣應(yīng)濕化，以免損傷呼吸道黏膜。缺氧明顯者可用面罩給氧，氧流量2～4L/min，氧濃度50%～60%.若出現(xiàn)呼吸衰竭，則使用人工呼吸器，應(yīng)定時(shí)評(píng)估給氧效果并記錄。

　　3.保持呼吸道通暢（1）幫助患兒取舒適的體位并經(jīng)常更換，指導(dǎo)和鼓勵(lì)患兒進(jìn)行有效的咳嗽，定時(shí)翻身拍背，幫助痰液排出，防止墜積性肺炎。方法是五指并攏，稍向內(nèi)合掌，由下向上、由外向內(nèi)的輕拍背部，邊拍邊鼓勵(lì)患兒咳嗽，根據(jù)病情或病變部位可進(jìn)行體位引流。

　?。?）及時(shí)清除口鼻分泌物，分泌物黏稠者應(yīng)用超聲霧化或蒸汽吸入；分泌物過(guò)多影響呼吸時(shí)，應(yīng)用吸引器吸痰。

　?。?）遵醫(yī)囑給予祛痰劑、平喘劑。

　　（4）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，給予易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，多飲水，少量多餐，避免過(guò)飽影響呼吸。喂哺時(shí)應(yīng)耐心，防止嗆咳。重癥不能進(jìn)食時(shí)，給予靜脈輸液，輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制輸液量及滴注速度，最好使用輸液泵，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心力衰竭。

　　（5）遵醫(yī)囑使用抗生素治療肺部炎癥、改善通氣，并注意觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。