孩子感冒了，一定是流感嗎？
摘要：流行性感冒：流感病毒，分為A（甲）、B（乙）、C（丙）三型。目前北京疾控中心通報顯示，現存在乙型流感病毒、甲型H3N2和甲型H1N1流感病毒共同流行，近期以乙型流感病毒為主。
12月以來，不少小朋友紛紛中了流感的招，隨著流感被談論得越來越多，都是發(fā)熱、乏力、
流鼻涕，有些家長提出了疑問——孩子感冒一定是流感嗎？會不會只是普通感冒？如何針對性進行治療呢？
▼什么是普通感冒
平時人們常常將感冒掛在嘴邊，大多說的是“普通感冒”。普通感冒也叫急性
鼻咽炎，是上呼吸道感染的一個最常見類型，可以發(fā)生于任何年齡，尤其是免疫力較低的年幼兒，年均每人可達5～7次。也是目前兒科中容易濫用抗菌藥物的疾病之一，存在不合理使用抗菌或抗病毒藥物的現象。
▼都是病毒，種類不同
普通感冒：病毒是導致普通感冒最突出的因素，鼻病毒最常見（30%-50%），其次為冠狀病毒（10%-15%）、呼吸道合胞病毒（5%）、副流感病毒（5%）、腺病毒（＜5%）和腸道病毒（＜5%）等。
流行性感冒：流感病毒，分為A（甲）、B（乙）、C（丙）三型。目前北京疾控中心通報顯示，現存在乙型流感病毒、甲型H3N2和甲型H1N1流感病毒共同流行，近期以乙型流感病毒為主。
▼同為感冒，癥狀有別
普通感冒：
常發(fā)生在季節(jié)交替之際，季節(jié)性相較之下不明顯，傳染性弱；
起病較急，發(fā)熱不明顯或低熱；
全身癥狀輕，以鼻咽部卡他癥狀為主，如
咳嗽、
打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、咽痛等；
癥狀多出現于感染后的10-12小時，2-3天達到高峰，后可逐漸減輕；
病程常為7天左右，部分患兒癥狀可持續(xù)到3周甚至更長；
并發(fā)癥少見，病死率較低。
流行性感冒：
有明顯季節(jié)性（我國北方為11月至次年3月多發(fā)），傳染性強；
急性起病，主要癥狀為高熱（39-40℃），可有畏寒、寒戰(zhàn)；
多伴頭痛、全身肌肉酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，也有鼻咽部卡他癥狀；
兒童消化道癥狀（惡心、嘔吐、腹瀉等）多于成人；
病程可在3-7天緩解，但最終恢復常需5-10天。
重者可見中耳炎、肺炎、心肌炎、腦膜炎或
腦炎等嚴重并發(fā)癥，病死率較高。
▼不同感冒，如何診斷
普通感冒：
主要依據臨床癥狀，需要排除其他疾病，如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、乙型腦炎、手足口病等；
外周血象：WBC不高或偏低，Neu↓，Lym比例↑，部分患者可有WBC及Lym↓；
一般不常規(guī)開展病毒學檢查。
流行性感冒：
外周血象：WBC大多減少，平均約為4x109/L，Neu顯著↓，Lym相對增加。
疑似流感病例：在流感流行季節(jié)，符合下列情況之一即可：
符合疑似流感病例診斷標準，有以下≥1向實驗室檢測陽性，即可診斷：
▼感冒有別，治療需謹慎
普通感冒：
由于具有自限性，常無需藥物治療，通常為解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥物的對癥治療；
尚無專門針對普通感冒的特異性抗病毒藥物?。。。ɡ晚f林就不要再隨便用了）
流行性感冒：
發(fā)病48h內盡早開始抗病毒治療；
主要為神經氨酸酶抑制劑，如奧司他韋、扎那米韋、靜脈用的帕那米韋，具體用藥如下表。
▼總結
精簡版普通感冒VS流感見下表：
現流感進入高發(fā)季，再怎么強調也不為過的是：流感疫苗接種是預防流感最有效的方式?。?！
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