育兒科學(xué)大百科課堂（六十四）寶寶高燒驚厥

2017-11-14 來源：育兒科學(xué)大百科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：由于小兒大腦皮層下中樞神經(jīng)的興奮性比較高，而皮層的發(fā)育還不成熟，當(dāng)遇到很強(qiáng)的刺激，如體溫驟然升高，大腦皮層對皮層下就不能很好控制

　　驚厥是小兒常見的急癥，尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂所致。表現(xiàn)為突然的全身或局部肌群呈強(qiáng)直性和陣攣性抽搐，常伴有意識障礙。小兒驚厥的發(fā)病率很高，5%～6%的小兒曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)危及生命或可使患兒遺留嚴(yán)重的后遺癥，影響小兒智力發(fā)育和健康。

　　高熱驚厥的分類

　　1、單純性高熱驚厥

　　由于小兒大腦皮層下中樞神經(jīng)的興奮性比較高，而皮層的發(fā)育還不成熟，當(dāng)遇到很強(qiáng)的刺激，如體溫驟然升高，大腦皮層對皮層下就不能很好控制，引起神經(jīng)細(xì)胞暫時性功能紊亂，出現(xiàn)驚厥。驚厥多在發(fā)熱早期發(fā)生，持續(xù)時間短暫，在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次，常在發(fā)熱12小時內(nèi)發(fā)生，發(fā)作后意識恢復(fù)快，熱退一周后腦電圖恢復(fù)正常，預(yù)后良好。

　　2、復(fù)雜性高熱驚厥

　　復(fù)雜性高熱驚厥初發(fā)病的年齡多小于6個月或大于6歲。全身性驚厥持續(xù)的時間多在15分鐘以上，低熱時也可出現(xiàn)驚厥，發(fā)作形式可以是部分發(fā)作或全身性發(fā)作，在同一次疾病過程中（或在24小時內(nèi)）驚厥發(fā)作1次以上，驚發(fā)作后可有暫時性麻痹綜合征等異常神經(jīng)系統(tǒng)體征。熱退后l～2周作腦電圖仍可有異常，預(yù)后較單純性高熱驚厥差。

　　在家遇驚厥請牢記三個步驟：

　　第一步，家長千萬不要驚慌失措，不要搖晃患兒或試圖拍打患兒來刺激使他醒來，應(yīng)讓他安靜地躺著。

　　第二步，迅速使患兒平臥，解開衣領(lǐng)，頭偏向一邊，防止口鼻腔分泌物吸入氣管?？捎檬峙粱蚣啿及浪⒈旁谛荷舷麻T齒之間，以防咬傷舌頭。抽搐時謹(jǐn)防墜床或外傷。

　　第三步，要及時測量體溫，特別遇手腳涼、寒戰(zhàn)明顯時。如有高熱，應(yīng)及時采取藥物（最好用退熱栓，抽搐時不能吞咽）或物理降溫。

　　另外，給予新鮮空氣；冬天要注意適當(dāng)保溫。

　　待患兒停止抽搐、蘇醒后，要送醫(yī)院進(jìn)一步檢查。如抽搐時間較長，或抽搐停止后仍昏迷不醒，應(yīng)及時送醫(yī)院搶救。在小兒抽搐時，應(yīng)注意觀察患兒的面色、呼吸情況，抽搐時的表現(xiàn)怎樣、全身還是局部抽搐、是抽搐還是顫抖、持續(xù)多長時間、有沒有其他伴隨癥狀，如嘔吐、腹瀉等，以便就診時正確傳達(dá)給醫(yī)生。