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先心病修復(fù)術(shù)患兒術(shù)后聲門下狹窄

2017-11-10 來(lái)源:兒科學(xué)大查房  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:結(jié)果發(fā)現(xiàn),809例小于2歲患兒中有17例患兒術(shù)后發(fā)生顯著聲門下狹窄。小于1歲患兒聲門下狹窄發(fā)生率為2.3%,小于2歲患兒發(fā)生率為2.1%,所有小于18歲心臟修復(fù)術(shù)患兒聲門下狹窄的總發(fā)生率為1.08%(17例/1572例)。
  美國(guó)德克薩斯兒童醫(yī)院兒童麻醉科Mossad等的研究顯示,先天性心臟病患兒心臟修復(fù)術(shù)術(shù)后發(fā)生聲門下狹窄(subglotticstenosis)并發(fā)癥并不常見(jiàn)(總發(fā)生率為1.08%)。發(fā)生聲門下狹窄并發(fā)癥的最大危險(xiǎn)因素為患兒年齡和氣管插管時(shí)間,患兒年齡越小,氣管插管時(shí)間越長(zhǎng),就越容易發(fā)生聲門下狹窄。該研究結(jié)果發(fā)表在JCardiothoracVascAnesth雜志上。
 
  該研究是一項(xiàng)回顧性統(tǒng)計(jì)圖研究(retrospectivechartreview),納入2002~2005年間先天性心臟病患兒的病歷資料。探討接受心臟修復(fù)術(shù)先天性心臟病患兒聲門下狹窄的發(fā)生率,以及導(dǎo)致該并發(fā)癥的影響因素。
 
  結(jié)果發(fā)現(xiàn),809例小于2歲患兒中有17例患兒術(shù)后發(fā)生顯著聲門下狹窄。小于1歲患兒聲門下狹窄發(fā)生率為2.3%,小于2歲患兒發(fā)生率為2.1%,所有小于18歲心臟修復(fù)術(shù)患兒聲門下狹窄的總發(fā)生率為1.08%(17例/1572例)。
 
  氣管插管時(shí)間<24小時(shí)患兒聲門下狹窄發(fā)生率為0.58%,而插管時(shí)間>96小時(shí)患兒發(fā)生率為16%。809例<2歲的患兒中有783例使用了帶氣囊的氣管導(dǎo)管(cuffedendotrachealtube),使用帶氣囊的氣管導(dǎo)管并不增加聲門下狹窄發(fā)生率。
 
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