小兒手足口病的發(fā)病原因、癥狀及危害!
摘要:因為手足口病主要爆發(fā)在兩周歲內的兒童,這個年齡段的嬰兒多在托兒所,相對集中。再加上腸道病毒傳染性強、傳播途徑復雜、傳播速度快、控制難度大,這樣就很容易出現(xiàn)短時間內的流行性的爆發(fā)。
手足口病發(fā)病原因
引起手足口病的病原體主要為小RNA病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒A組的2、4、5、7、9、10、16型等,B組的1、2、3、4、5型等;腸道病毒7
1型;埃可病毒等。其中以腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型較為常見。
腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播,對乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感,75%酒精和5%來蘇亦不能將它滅活,但對紫外線和干燥敏感。各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能滅活病毒。病毒在50℃可以被迅速滅活,但1mol濃度二價陽離子環(huán)境可以提高病毒對熱滅活的抵抗力,病毒在4℃可以存活1年,在-20℃可以長期保存,在外環(huán)境中病毒可以長期存活。
手足口病癥狀
1、急性起病,潛伏期3-5天,有低熱、全身不適、腹痛等前驅癥??谇徽衬こ霈F(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現(xiàn)斑丘疹、
皰疹,初起為斑丘疹,后轉變?yōu)榘捳?,圓形或橢圓形,約3-7mm如米粒大小,較水痘皮疹為小,質地較硬,周圍有紅暈,皰內液體較少,在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或
色素沉著,如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。
2、除了手足口外,也可以在臀部及肛門附近,偶爾看到在軀干和四肢出現(xiàn)皰疹,數(shù)天后干涸、消退,皮疹無瘙癢,無疼痛感。
3、個別小孩可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰,伴發(fā)無菌性腦膜炎、
腦炎、心肌炎等??砂橛?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/ebhpd/1591594.html' target='_blank'>咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
4、部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天,多數(shù)可自愈,預后良好,無后遺癥。
手足口病的危害
因為手足口病主要爆發(fā)在兩周歲內的兒童,這個年齡段的嬰兒多在托兒所,相對集中。再加上腸道病毒傳染性強、傳播途徑復雜、傳播速度快、控制難度大,這樣就很容易出現(xiàn)短時間內的流行性的爆發(fā)。
威脅生命,患兒偏小
近年來也出現(xiàn)過少數(shù)患兒,主要是兩周歲以下的嬰兒。也會出現(xiàn)高熱、白細胞不明原因增高而查不出其他感染灶時,就要警惕并發(fā)心肌炎、腦炎、肺水腫等,嬰兒免疫力不強,往往就會危害到生命。特別是EV71感染的患兒,可出現(xiàn)腦膜炎、腦脊髓炎、神經(jīng)源性肺水腫、循環(huán)障礙等,病情兇險,可致死亡或留有后遺癥。
主要并發(fā)癥
1.潰瘍,由于嬰幼兒手,足,口,肛周等部位的皮膚粘膜比較薄嫩,所以就很容易造成潰瘍,長久的潰瘍愈合起來困難。
2.感染,由于胃腸道病毒造成全身的感染,比如感染心肌,引發(fā)心肌炎:感染腦或者腦膜,導致腦炎或者腦膜炎:感染肺,引起肺炎,肺水腫。
3.嚴重者可導致死亡,少數(shù)的嬰兒,由于自身的免疫力低下,加上感染導致的心肌炎,腦膜炎,肺水腫。如果治療不及時,就會危害到生命。