腸套疊的病因

 

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　　原發(fā)性：原發(fā)性的意思就是暫時(shí)還沒找到具體原因的，95%的腸套疊都是原發(fā)性的，好發(fā)于嬰幼兒（2周歲內(nèi)，男孩發(fā)病明顯多于女孩，發(fā)病率約為4：1）?？赡芎蛬雰夯孛げ磕c系膜發(fā)育未完善，不能完全固定，造成回盲部一部分腸子套進(jìn)另一部分腸子里面去了。

 

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　　繼發(fā)性：這種情況往往是因?yàn)槟c子本身有疾病，比如腸炎、刺激性食物、腸息肉、腸畸形、腸腫瘤、腸壁血管炎等等，這類情況通常發(fā)生于年長兒。

 

　　腸套疊一旦形成只有極少部分情況可以自行松解，絕大部分的孩子會因?yàn)槟c管長期套疊引起腸壁水腫、淤血、循環(huán)障礙造成腸壞死、毒血癥、休克等等。所以必須及早診斷和治療！

 

 

　　這個(gè)病如此隱匿，該如何發(fā)現(xiàn)和確診呢？醫(yī)生會根據(jù)寶寶的具體情況做下面的一種或多種輔助檢查：

 

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　　腹部B超

 

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　　腹部X光

 

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　　空氣或造影劑灌腸

 

 

　　腸套疊是危及生命的急癥，一經(jīng)確診就要馬上進(jìn)行治療，時(shí)間拖得越久越容易出現(xiàn)腸壞死、休克這類并發(fā)癥。

 

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　　非手術(shù)療法：灌腸療法，這種辦法一般適合于腸套疊起病在48小時(shí)內(nèi)的，全身情況良好，沒有脫水、高熱、精神萎靡、休克等情況的。

 

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　　手術(shù)療法：

 

　　1、上述方法治療無效者；

 

　　2、腸套疊超過48-72小時(shí)；

 

　　3、病情嚴(yán)重懷疑有腸壞死或者腸穿孔；

 

　　4、小腸型套疊。

 

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　　可能需要抗生素來控制腸缺血引起的感染。

 

　　4

 

　　如果寶寶因?yàn)轭l繁嘔吐及不能進(jìn)食可能需要靜脈營養(yǎng)補(bǔ)液。

 

　　溫馨提示：少部分腸套疊經(jīng)治療后還是有可能復(fù)發(fā)的，如果寶寶在治療后嘔吐哭鬧消失一段時(shí)間重新出現(xiàn)類似癥狀，還是需要回醫(yī)院檢查的。

 

　　選擇哪種方式治療腸套疊需要?？漆t(yī)生根據(jù)寶寶的實(shí)際情況做出判斷，家長能做的事就是盡早地發(fā)現(xiàn)寶寶的異常情況并且告知醫(yī)生。

 

　　這個(gè)病如此嚴(yán)重，作為家長我們需要如何辨別？

 

　　下面這個(gè)小表格可以幫助家長們一目了然地區(qū)分兩種疾病

 

　　腸套疊

 

　　良性腸痙攣

 

　　哭鬧

 

　　陣發(fā)性哭鬧，不能自主消失

 

　　陣發(fā)性哭鬧，持續(xù)1-3小時(shí)可自行消失

 

　　全身情況

 

　　煩躁、大汗、精神萎靡、食欲下降

 

　　一般情況好，正常進(jìn)食

 

　　排便情況

 

　　不能自主排便或血便

 

　　正常排便，沒有血便

 

　　嘔吐

 

　　頻繁嘔吐，嘔吐物異常

 

　　很少，嘔吐物多為奶

 

　　發(fā)熱

 

　　常見

 

　　沒有

 

　　看完上面的科普有些家長還是覺得很焦慮，那是不是由得寶寶哭鬧3小時(shí)停不下來再抱醫(yī)院檢查？我等不了那么久怎么辦？或者家在交通不便的地方，三更半夜求醫(yī)問藥不方便怎么辦？崔醫(yī)生在這里教你們一個(gè)簡單易行的辦法，在家里準(zhǔn)備開塞露或者消毒過的花生油（前提是寶寶對花生不過敏），如果寶寶出現(xiàn)明顯哭鬧怎么哄都不行，您可以嘗試使用開塞露或者消毒后的花生油刺激寶寶肛門幫助寶寶排便，要是排出來的大便不是血便，排便后寶寶的哭鬧明顯緩解下來、可以安靜睡覺了，那就繼續(xù)在家觀察；如果排出來的大便是果醬樣的血便，那就不要猶豫了，三更半夜也要跑醫(yī)院看急診，記住，是外科！外科！外科急診！因?yàn)檫@個(gè)疾病屬于小兒外科急腹癥，兒內(nèi)科急診無論日夜都擠滿發(fā)燒感冒的孩子，不要傻傻地在內(nèi)科排半天的隊(duì)耽誤病情。不能確定寶寶是不是腸套