孩子多動癥的表現(xiàn)

2017-08-25 來源：營養(yǎng)健康指南A計劃、兒科時間標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：利他林每片10mg，每晨1片，餐后服用，如服用一段時間后，效果不顯，可酌情增量，藥物有效劑量，因人而異家長應(yīng)經(jīng)常與老師聯(lián)系，密切觀察反應(yīng)，摸索其有效量。

　　兒童多動癥的治療方法

　　1、兒童多動癥的藥物治療

　　目前大多數(shù)專家認為，利他林治療兒童多動癥非常有效，可使注意力集中，養(yǎng)活活動過多的癥狀，從而達到改善行為的目的。不過，利他林唯一的缺點是，它無法根除這種疾病，只能長期服用。

　　利他林每片10mg，每晨1片，餐后服用，如服用一段時間后，效果不顯，可酌情增量，藥物有效劑量，因人而異家長應(yīng)經(jīng)常與老師聯(lián)系，密切觀察反應(yīng)，摸索其有效量。

　　2、兒童多動癥的行為治療

　　行為療法是利用學習原理來糾正孩子的不適宜行為的一種方法。當他們在學習中出現(xiàn)適宜行為時，就及時給予獎勵，以鼓勵他們繼續(xù)改進，并求鞏固。

　　而當有些不適宜行為出現(xiàn)時，就要加以漠視或暫時剝奪他們的一些權(quán)利，這樣就會促使這些行為逐漸消失。如教師把患兒在上課時間內(nèi)屁股扭動的次數(shù)記下來，倘使減少了，就加以表揚，并且每天給家長帶一份報告去，扭動次數(shù)減少了，家長就根據(jù)報告給予獎勵。

　　注意力缺陷型；

　　多動-沖動型；

　　？具有兩者特征的混合型。

　　根據(jù)功能損害，疾病嚴重程度大致分為：輕度、中度和重度。

　　如何發(fā)現(xiàn)

　　孩子可能有多動癥？

　　如果您發(fā)現(xiàn)孩子符合以下情況時，就應(yīng)該去找醫(yī)生看看，確定孩子是否有多動癥：

　　孩子在12歲前出現(xiàn)較同齡兒童更明顯、更多的注意力不集中、多動及沖動等三大核心癥狀，癥狀至少持續(xù)6個月；

　　在不同的環(huán)境中均表現(xiàn)上述癥狀，包括與朋友在一起時，或在家里、幼兒園/學校里；

　　對社會功能具有不同程度的影響（常伴有學習困難、溝通障礙等）；

　　智力正常或接近正常；

　　排除可以解釋這些癥狀的其他嚴重的器質(zhì)性或精神方面的基礎(chǔ)疾病。

　　多動癥

　　有哪些治療方法？

　　（1）藥物為最有效的針對癥狀的治療措施。

　　①西藥：一線用藥分為中樞神經(jīng)興奮劑和非中樞神經(jīng)興奮劑。

　　中樞性興奮劑：如利他林/專注達，可有效減少核心癥狀，常見副作用有食欲減退、頭暈、失眠等。

　　非中樞神經(jīng)興奮劑：如擇思達，可改善癥狀、無藥物依賴危險，常見副作用為消化不良、腹痛、疲勞、惡心嘔吐等。

　?、谥嗅t(yī)藥：以中藥湯劑為主，辨證施治，個體化治療，配合針灸（頭針、體針、耳針）等特色治療方法，亦可選用中成藥。

　　我們把ADHD的中醫(yī)病機總結(jié)為腎精虧虛、髓海發(fā)育遲緩，相應(yīng)治則為益腎填精、寧神益智。經(jīng)長期臨床驗證，取得了較好療效。

　　（2）學習訓練法

　　近年來國際學者研究發(fā)現(xiàn)ADHD患兒存在神經(jīng)生物學的發(fā)育缺陷，如慢波（θ波）增多伴有快波（β波、SMR波）活動減少。腦電生物反饋治療可作為輔助治療ADHD的手段之一，通過訓練，選擇性地強化患兒快波頻段、弱化慢波頻段的腦電波，進一步提高患兒的注意力，改善多動、沖動的行為，以達到治療目的。經(jīng)臨床觀察，訓練40次以上患兒綜合注意力商數(shù)和綜合控制力商數(shù)轉(zhuǎn)為正常。

　?。?）行為和心理治療

　?、偈紫?，家長應(yīng)該了解多動癥的特點，對患兒提出要求時，需切合實際，切莫像對待正常兒童那樣嚴格。

　?、趯τ诨顒恿^多的孩子，需進行正面引導，使他們的過多精力能釋放、發(fā)揮出來，如組織他們多參加各項體育活動（跑步、打球、跳遠等），但應(yīng)注意安全，避免危險；對于愛走神的孩子，應(yīng)逐步培養(yǎng)其靜坐集中注意力的習慣，可以從聽故事、看圖書做起，逐漸延長其集中注意力的時間，也可以把他們在教室的座位安排在第一排，以便上課時間能隨時得到老師的監(jiān)督和指導。如果孩子在集中注意力方面有所進步，應(yīng)及時表揚、鼓勵，以利于強化。

　?、叟囵B(yǎng)其有規(guī)律的生活習慣，按時飲食起居，不應(yīng)遷就兒童的興趣，如隨意看電影、玩游戲至深夜，影響睡眠，進而加重癥狀。

　?、苊鎸DHD兒童，家長應(yīng)耐心反復進行教育和幫助，呵護他們的自尊心和自信心，消除其內(nèi)心存在的緊張心理，幫助他們提高自控能力。

　?。?）感覺統(tǒng)合訓練

　　家長對多動癥患兒進行感覺統(tǒng)合訓練，一定要以游戲的方式進行。比如：

　　①通過讓兒童看一幅圖片1-3秒，然后試著畫下來，要求和原畫一樣，訓練其空間感覺統(tǒng)合能力，從而改善其寫字馬虎、速度慢等情況；

　　②通過讓兒童聽一些他們感興趣的語句，然后讓其盡量完整的模仿著說，改善其“聽而不聞”的現(xiàn)象等。

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