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4歲痙攣性腦癱患兒就醫(yī)經(jīng)歷

摘要:患者4歲,出生時早產(chǎn)、低體重、有缺氧,目前穿矯正鞋可扶物行走,不穿矯正鞋呈剪刀步態(tài),可扶站。4月15日常崇旺教授微信義診時,初步確診為痙攣型腦癱,需進一步確診及手術(shù)評估。4月22日視頻會診后,6月7日門診面診。
  患者4歲,出生時早產(chǎn)、低體重、有缺氧,目前穿矯正鞋可扶物行走,不穿矯正鞋呈剪刀步態(tài),可扶站。4月15日常崇旺教授微信義診時,初步確診為痙攣型腦癱,需進一步確診及手術(shù)評估。4月22日視頻會診后,6月7日門診面診。
 
  患者家屬:孩子現(xiàn)在4歲多,之前一直做康復,孩子也不配合,感覺我家孩子肌力恢復的特別慢,最近我們也跑了很多家醫(yī)院,有的醫(yī)生建議我們手術(shù),有的不建議我們手術(shù),就想問問您,我孩子目前的情況是否適合手術(shù)治療,預后效果怎樣?
 
  常崇旺博士解答:通過對孩子查體評估,孩子屬于典型的痙攣性腦癱,適合FSPR手術(shù)治療。術(shù)后配合相應的康復訓練,盡可能的使孩子趨于正常孩子一樣可以獨立行走。
 
  在腦癱的治療過程中,患者家屬會碰到4類醫(yī)生
 
  1、神經(jīng)內(nèi)科和兒科醫(yī)生,對因治療,開一些神經(jīng)性營養(yǎng)藥物進行治療干預。神經(jīng)性營養(yǎng)藥物在早期治療中是有修復部分受損神經(jīng)細胞的作用,但是用藥周期為發(fā)生腦損傷后6個月內(nèi),6個月外基本無效。
 
  2、康復醫(yī)生:可以緩解肌張力,但不能完全解除,功能重建。目前國內(nèi)相對比較專業(yè)的康復醫(yī)生較少,很多康復醫(yī)生會告訴家長一直堅持康復。但是康復一旦不能持續(xù)或者康復不到位,變會反彈。
 
  3、神經(jīng)外科醫(yī)生:解除肌張力,不能解決畸形和功能修復。
 
  4、骨科醫(yī)生:矯正畸形,不能解除肌張力問題,易復發(fā)。
 
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