蠶豆病患者應(yīng)避免使用的藥物

　　葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥（G6PDdeficiency）俗稱“蠶豆病”，G6PD是紅血細(xì)胞中的一種酶，功用是保護(hù)紅血細(xì)胞，幫助紅血細(xì)胞正常工作，這種酶缺乏癥與遺傳有關(guān)。

　　G6PD的水平可以通過(guò)驗(yàn)血來(lái)檢查。在香港出生的嬰兒都會(huì)接受臍帶血的測(cè)試，如果驗(yàn)出嬰兒患有G6PD缺乏癥，就會(huì)通知家長(zhǎng)。我國(guó)南方地區(qū)是G6PD缺乏癥的高發(fā)區(qū)，香港有4.5%男嬰和0.5%女?huà)牖加蠫6PD缺乏癥，廣東省的G6PD缺乏癥發(fā)生率為6.52%，廣西為7.43%，云南為7.39%，貴州為3.43%。

　　G6PD太少會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞被破壞，這個(gè)過(guò)程被稱為“溶血”。紅細(xì)胞破壞可由感染、嚴(yán)重壓力/緊張、某些食物（如蠶豆）、和某些藥物觸發(fā)?？捎|發(fā)溶血的藥物包括黃蓮、臘梅花、金銀花、牛黃、珍珠末等中藥和抗瘧藥、非甾體抗炎藥（NSAIDs，如布洛芬、阿司匹林、萘普生）、奎尼丁、奎寧、非那西丁、伯氨喹、噻嗪類利尿劑、甲苯磺丁脲、呋喃妥因、萘啶酸、磺胺類藥物等。樟腦丸或其他含萘類產(chǎn)品也會(huì)觸發(fā)溶血。甚至吸入蠶豆植物的花粉也可能導(dǎo)致溶血性貧血。G6PD缺乏癥患者在使用這些藥物之前應(yīng)先咨詢醫(yī)生，同時(shí)應(yīng)盡量避免可觸發(fā)溶血的食物、化學(xué)品和其他觸發(fā)條件。如果嬰兒被檢出患有G6PD缺乏癥，其母親在哺乳期間服用這些藥物之前也應(yīng)先咨詢醫(yī)生。

　　G6PD缺乏癥患者一般不需要特別照顧，在平時(shí)也不會(huì)有任何癥狀，除非他們暴露于上面的觸發(fā)條件。溶血發(fā)作通常是短暫的，并且會(huì)自行恢復(fù)，因?yàn)樯眢w會(huì)繼續(xù)產(chǎn)生新的紅血細(xì)胞。但如果紅血細(xì)胞被破壞的速度比身體產(chǎn)生新的紅血細(xì)胞的速度快的話，就會(huì)造成溶血性貧血，這種類型的貧血會(huì)導(dǎo)致：尿黃、脾臟腫大、疲勞、臉色蒼白、心率過(guò)快、呼吸急促、皮膚發(fā)黃（黃疸）。G6PD缺乏癥患者如果出現(xiàn)這些癥狀，就要去看醫(yī)生。如果因任何病要看醫(yī)生或住院，必須把患G6PD缺乏癥的信息告知醫(yī)護(hù)人員，以確保用藥得當(dāng)。

　　G6PD缺乏癥患者如果發(fā)生感染的話，可以使用藥物來(lái)治療感染；有時(shí)可能要通過(guò)輸血來(lái)治療。在罕見(jiàn)的情況下，嚴(yán)重的溶血事件也可能會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭或死亡。

　　G6PD缺乏癥患者在服用中藥或涼茶時(shí)要特別小心，因?yàn)橹兴幍某煞址浅?fù)雜，一種藥材里面往往含有很多種成分，涼茶中所含的藥材也往往不得而知，所以要盡量避免。