病毒性心肌炎是病毒侵犯心臟所致的，以心肌炎性病變?yōu)橹饕憩F的疾病，有的可伴有心包或心內改變，臨床表現輕型患兒一般無明顯癥狀，心電圖可見早搏或T波降低等改變；心肌受累明顯時，患兒常訴心前區(qū)不適，胸悶、心悸，頭暈及乏力等；重癥患者可突然發(fā)生心源性休克，表現為煩躁不安，面色蒼白，皮膚發(fā)亮，四肢濕冷及末梢發(fā)紺等，可在數小時或數日內死亡。
常見護理問題包括：①活動無耐力；②舒適的改變：胸悶、胸痛；③潛在并發(fā)癥--心力衰竭；④家屬及患兒知識缺乏。
活動無耐力
相關因素
與心肌受損、心搏出量減少有關。
氧的供需失調。
主要表現
1．心率增加、虛弱、疲乏。
護理目標患兒活動耐力增加，氣促、虛弱、疲乏改善或消失。
護理措施
密切觀察患兒活動前的心肺狀態(tài)，評估患兒的活動水平，觀察記錄活動反應。
為患兒提供安靜舒適的環(huán)境；急性期間臥床休息，一般休息至體溫穩(wěn)定3-4周后；有心衰者，休息應不少于6個月，待心衰控制、心臟恢復正常大小，再逐步增加活動量，以不出現心悸，氣促為宜。
有效給氧，氧濃度30%-50%，采用鼻導管或面罩給氧。
制定患兒恢復活動原則：
（1）鍛煉從臥床逐漸過渡到坐或站立10分鐘至20分鐘。
深呼吸練習，每天3次。
坐在椅子上30分鐘，每天3次。
房間內行走1-2分鐘，每天3次。
在大廳內行走25步，然后逐漸增加，蓄積力量小跑返回。
重點評價
患兒活動量是否增加。
患兒氣促、紫紺是否減輕。
舒適的改變：胸悶、胸痛
相關因素
與心肌缺血有關。
與心肌炎有關。
主要表現胸悶、胸痛。
護理目標
患兒主訴舒適感增加。
患兒胸悶、胸痛減輕或消失。
護理措施
保持病室安靜、舒適、空氣新鮮。
絕對臥床休息，病情好轉后逐漸增加活動量。
治療、護理集中進行，盡量不打擾患兒睡眠；煩躁不安者給予少量鎮(zhèn)靜劑。
密切觀察病情變化，如面色、脈搏、血壓等，患兒出現胸部不適等異常時，應及時處理。
遵醫(yī)囑靜脈滴注護心藥物，如果糖二磷酸鈉、護心通、大劑量維生素C等。
遵醫(yī)囑吸氧。
分散患兒注意力，安慰患兒，消除其緊張情緒，鼓勵患兒保持最佳心理狀態(tài)。
重點評價
患兒舒適感是否增加。
患兒胸悶、胸痛是否減輕或消失。
潛在并發(fā)癥--心力衰竭
相關因素
心肌損害。
心臟擴大。
主要表現
心率增快：>180次/分。
呼吸增快：>60次/分。
突然極度煩躁不安，紫紺，面色蒼白。
心音低鈍、奔馬律、頸靜脈怒張。
肝臟進行性增大。
尿量減少或無尿。
護理目標住院期間患兒不發(fā)生心力衰竭。
護理措施
評估患兒疲乏、蒼白、出汗等情況。
嚴密觀察心率、呼吸及病情變化，若出現心慌、氣急紫紺、肝大等癥狀，應及時處理。
急性期臥床休息，根據病情取平臥位或半臥位。
盡量保持患兒安靜，避免不良刺激；煩躁不安者給予鎮(zhèn)靜劑。
使用輸液泵控制輸液速度及輸液總量。
保持大便通暢，多吃蔬菜水果，必要時予開塞露通便。
重點評價患兒住院期間是否發(fā)生心力衰竭。
家屬及患兒知識缺乏
相關因素
家屬和患兒對疾病的有關知識了解不足。
對治療方案及護理知識缺乏了解。
主要表現
患兒家屬希望知道本病的有關知識，常向醫(yī)務人員打聽。
患兒家長對本病知識缺乏，對醫(yī)務人員寄予極大希望。
不能配合醫(yī)護人員完成各項治療與護理。
護理目標
家屬和患兒對疾病的有關知識有所了解。
能配合治療和護理。
護理措施
向患兒及家長介紹有關此病常識，并告之積極配合治療護理的重要性。
向家長講述疾病的過程及治療方案，鼓勵說出內心焦慮的原因，適當參與患兒的生活護理。
同情關心患兒，安慰家屬，精心護理，消除疑慮。
交待患兒的治愈需要相對長的時間，讓家屬有心理準備，樹立治愈的信心。
本品用于下列疾病的輔助治療： 1.心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎，如：病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3.癌癥的綜合治療：能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價： ￥29本品用于下列疾病的輔助治療： 1.心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全； 2.肝炎，如：病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎； 3.癌癥的綜合治療：能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價： ￥10用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
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健客價： ￥39用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價： ￥24益氣養(yǎng)心，安神止悸。用于肝腎不足，氣血虧虛所致的心悸、胸悶、胸痛、氣短乏力、失眠多夢、自汗、盜汗、心煩；病毒性心肌炎、冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價： ￥25.5用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價： ￥19用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價： ￥351.用于改善冠心病的心絞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的輔助治療。 2.亦可用于改善腦梗死、腦出血等引起的腦缺氧癥狀。
健客價： ￥18.51.用于改善冠心病的心絞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的輔助治療。 2.亦可用于改善腦梗死、腦出血等引起的腦缺氧癥狀。
健客價： ￥32用于改善冠心病的心絞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的輔助治療。亦可用于改善腦梗死、腦出血等引起的腦缺氧癥狀。
健客價： ￥31臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；對惡性腫瘤可作為輔助治療劑；免疫缺陷病(如濕疹，血小板減少，多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病有一定的療效)
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健客價： ￥26臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細胞內感染。（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；對于惡性腫瘤可作為輔助治療劑；免疫缺陷?。ㄈ鐫裾?，血小板減少，多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效）。
健客價： ￥38臨床可用于輔助治療抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等)；對惡性腫瘤可作為輔助治療劑；免疫缺陷病(如濕疹，血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價： ￥15用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
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健客價： ￥24臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染（如帶狀皰疹，流行性乙型腦炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等；對惡性腫瘤可作為輔助治療劑；免疫缺陷病(如濕疹、血小板減少、多次感染綜合征及
健客價： ￥14用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價： ￥40本品用于下列疾病的輔助治療： 1．心血管疾病，如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2．肝炎，如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3．癌癥的綜合治療，能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價： ￥21
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