小兒麻疹是一種傳染性特別嚴(yán)重的疾病,而且發(fā)病后的癥狀繁多,給患兒帶來(lái)的危害是相當(dāng)嚴(yán)重的,很多的孩子會(huì)受到小兒麻疹的傷害,我們需要將小兒麻疹的傳染源了解清楚,讓我們來(lái)看看該病的傳播途徑有哪些呢。
麻疹患者是惟一的傳染源,患兒從接觸麻疹后7天至出疹后5天均有傳染性,病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口、咽和氣管等分泌物中,通過(guò)噴嚏、咳嗽和說(shuō)話等由飛沫傳播。本病傳染性極強(qiáng),易感者接觸后90%以上均發(fā)病,過(guò)去在城市中每2~3年流行一次,l-5歲小兒發(fā)病率最高。麻疹減毒活疫苗使用后,發(fā)病率已下降,但因免疫力不持久,故發(fā)病年齡后移。目前發(fā)病者在未接受疫苗的學(xué)齡前兒童、免疫失敗的十幾歲兒童和青年人中多見(jiàn),甚至可形成社區(qū)內(nèi)的流行。
嬰兒可從胎盤得到母親抗體,生后4-6月內(nèi)有被動(dòng)免疫力,以后逐漸消失;雖然絕大部分嬰兒在9個(gè)月時(shí)血內(nèi)的母親抗體已測(cè)不出,但有些小兒仍可持續(xù)存在,甚至長(zhǎng)達(dá)15個(gè)月,會(huì)影響疫苗接種。易感母親的嬰兒對(duì)麻疹無(wú)免疫力,可在分娩前、后得病。
主要由急性期麻疹患者直接經(jīng)呼吸道傳播,病毒顆粒隨飛沫到達(dá)受染者鼻部,也可能經(jīng)眼結(jié)合膜入侵,在密切接觸的兒童之間也可經(jīng)污染病毒的雙手直接傳播,經(jīng)第三者或間接傳染的機(jī)會(huì)很少。病兒在前驅(qū)期有上呼吸道卡他癥狀,咳嗽、流鼻涕時(shí)傳染性最強(qiáng),一般在出疹前后幾天都具傳染性,出疹后2~3天呼吸道分泌物中麻疹病毒已分離不到。
未患過(guò)麻疹,也未接種過(guò)麻疹疫苗,或多年前接種過(guò)疫苗而抗體已下降較低水平的人,都無(wú)抵抗麻疹病毒的足夠免疫力,易感者密切接觸麻疹患者后,90%以上可得病。在推廣應(yīng)用疫苗之前,人群集居,交通發(fā)達(dá)的城市中麻疹經(jīng)常流行,幼年時(shí)大多患過(guò)麻疹,獲得持久免疫力,因此易感人群大多為5歲以下小兒,除了6個(gè)月以下小嬰兒因尚有得自母親的被動(dòng)免疫力外。
在偏僻農(nóng)村、山區(qū)或孤島由于交通不便,多年未傳染麻疹,則易感者年齡較大。幼年時(shí)接種過(guò)麻疹疫苗,以后未復(fù)種加強(qiáng),其免疫力逐年下降,也有可能再感染麻疹,故也應(yīng)屬易感者,此類母親所生新生兒因未能獲得來(lái)自母體足夠的被動(dòng)抗體,故也缺乏免疫力。
看完了上述的相關(guān)介紹以后,知道了小兒麻疹的傳染途徑有哪些了,因此在自己的孩子出現(xiàn)了小兒麻疹的癥狀之后,首先要注意隔離了,不要讓他們?nèi)W(xué)校,以免出現(xiàn)大面積的傳染,給更多的孩子帶來(lái)身體上的傷害。
(實(shí)習(xí)編輯:姚嘉曦)