醫(yī)生介紹，新生兒硬腫癥是早產(chǎn)兒、出生低體重兒的常見(jiàn)疾病，在冬季患病率較高，病因主要與生后保暖差、喂養(yǎng)不足以及各種疾病有關(guān)。

　　癥狀：

　　硬腫癥主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)涼、變硬。硬腫部位多見(jiàn)于小腿或大腿的外側(cè)、面頰部;甚至波及全身。嚴(yán)重時(shí)呼吸困難，從鼻孔和嘴里冒血沫子甚至肺出血。常伴低體溫，甚至出現(xiàn)多器官功能損害，其中以寒冷損傷為最多見(jiàn)，又稱寒冷損傷綜合征。

　　本病以生后不久或1周內(nèi)的嬰兒多見(jiàn)，患兒體溫降至31～35℃，甚至26℃左右?？蘼暤腿趸虿豢?，不能吸吮，肢體自發(fā)動(dòng)作少，皮膚先為深紅色，后轉(zhuǎn)為暗紅色，嚴(yán)重者呈蒼白或青紫。四肢和軀干冰冷，脈微弱不易捫及。皮膚和皮下組織先有水腫，以后變硬，嚴(yán)重者似硬橡皮樣。硬腫先發(fā)生在小腿、面頰和肩部，以后大腿外側(cè)、臀部、上肢也受累，甚至累及全身。因胸腹硬腫而發(fā)生呼吸困難，因面頰硬腫而不能張嘴?；純盒囊舻外g、心率減慢、反應(yīng)低下、尿少甚至無(wú)尿，以后口鼻流出血性液體，發(fā)生肺出血而死亡。

　　患有新生兒硬腫癥的寶寶要立即送院救治，否則有生命危險(xiǎn)。

　　治療：

　　復(fù)溫是治療的首要措施。①輕癥患兒在溫水浴后用預(yù)暖的棉被包裹，置24～26℃的暖室中，外加熱水袋，水溫從40℃漸增至60℃，體溫可較快上升至正常。

　　②中度和重度患兒可先安放在遠(yuǎn)紅外線開(kāi)放型保暖床上，將溫度調(diào)節(jié)到高于小兒體溫1.5～2℃處，約每30分鐘能使體溫升高1℃，隨患兒體溫的上升繼續(xù)提高保暖床的溫度，當(dāng)體溫達(dá)34℃時(shí)可移至封閉式保暖箱中，保持箱溫在35℃左右。為減少輻射失熱，在稍離小兒身體的周圍罩一透明塑料布。將頭面部露出塑料布外，頭上戴一小帽保暖。

　　③復(fù)溫除上述方法外還可采用溫水浴、溫鹽水灌腸各種方法。

　?、苋缯谟渺o脈補(bǔ)充液體或高營(yíng)養(yǎng)液時(shí)可在瓶的周圍用熱毛巾包裹，使進(jìn)入體內(nèi)的液體有一定溫度。⑤供給的氧也要預(yù)熱。

　　忠告：

　　醫(yī)生建議，冬天給寶寶換尿布或衣服時(shí)，媽媽的動(dòng)作要輕快些，不要讓寶寶的身體過(guò)于受冷;給寶寶洗澡前，要將寶寶的衣物先預(yù)熱妥當(dāng);同時(shí)要經(jīng)常觀察寶寶的四肢是否發(fā)涼，同時(shí)注意寶寶的進(jìn)食情況。此外，醫(yī)生提醒父母，不能將寶寶包裹得過(guò)于嚴(yán)實(shí)，否則寶寶容易發(fā)生窒息。

(實(shí)習(xí)編輯：梁敏姿)