嬰兒感染水痘小心有發(fā)癥

2014-11-17 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：水痘潛伏期約14到21天，多好發(fā)于秋冬季節(jié)，以小孩居多。傳染力極強(qiáng)，除了飛沫及接觸傳染外，還可以直接在空氣中散播。建議幼童在滿1歲后盡快接種水痘疫苗，未滿1歲或未曾接種疫苗者，應(yīng)盡量避免接觸患者。

　　季節(jié)交替，小心水痘肆虐引起交互感染！1名10月大男嬰，因身上陸續(xù)出現(xiàn)多處小水泡、體溫微高而就醫(yī)，檢查發(fā)現(xiàn)罹患水痘。3天后回診，水痘竟然到處都是，有些開始結(jié)痂，也開始出現(xiàn)結(jié)膜炎，2個多星期之后，新生幼童的父親也遭水痘傳染，情況更嚴(yán)重需要接受治療。

　　臺灣書田診所小兒科主治醫(yī)師葉勝雄表示，水痘是一種濾過性病毒，臺語稱為“出水珠”，傳染力極強(qiáng)，除了飛沫及接觸傳染外，還可以直接在空氣中散播，因此當(dāng)患者咳嗽或打噴嚏時，黏膜分泌物中的病毒就會隨著空氣于人群中傳播。

　　一般而言，水痘潛伏期約14到21天，多好發(fā)于秋冬季節(jié)，以小孩居多，不過近年來，臨床發(fā)現(xiàn)，水痘發(fā)作年齡層，都有逐漸高齡化現(xiàn)象，常?；颊叩募覍僖詾樽约簯?yīng)該沒有被傳染了，掉以輕心，卻常遭到感染。

　　成人感染水痘癥狀較幼童嚴(yán)重

　　水痘感染的初期，會有發(fā)燒、疲倦、食欲不振、頭痛及肌肉或關(guān)節(jié)痠痛等，之后由臉、頭皮往軀干四肢延伸，出現(xiàn)紅疹、紅丘疹、水泡疹、膿泡疹而后結(jié)痂，有少部分人會并發(fā)結(jié)膜炎，約占2到8％。另外，成年人感染后，癥狀通常會較幼童嚴(yán)重。

　　葉勝雄醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，水痘一般會自行痊愈，尤其日是小孩，癥狀較輕微，甚至許多人罹患過，自己卻無記憶。醫(yī)生在節(jié)省醫(yī)療成本的考量上，往往只是給予止癢、退燒的藥物，如果有并發(fā)傷口細(xì)菌感染，才給予抗生素藥物。

　　然而成人罹患水痘，尤其是癮君子，其并發(fā)水痘性肺炎的機(jī)會為一般成人的15倍，有致死之可能，應(yīng)予抗病毒藥物治療；此外，長期使用類固醇的氣喘兒、糖尿病、癌癥等免疫力差的患者，也應(yīng)予以治療。

　　感染水痘隔離接觸小心并發(fā)癥

　　1.小于1歲的幼童感染水痘后較容易產(chǎn)生并發(fā)癥，而小孩的并發(fā)癥當(dāng)中，又以敗血癥和腦炎最常見，大人則是以肺炎最常見。

　　2.如果新生兒在出生后5至10天左右出現(xiàn)新生兒水痘癥狀，且母親是在分娩前5天至后2天之間感染到水痘病毒，甚至有高達(dá)1/4到1/3的致死率。

　　3.建議幼童在滿1歲后盡快接種水痘疫苗，未滿1歲或未曾接種疫苗者，應(yīng)盡量避免接觸患者。

　　醫(yī)師提醒：

　　水痘疫苗是活性減毒疫苗，目前出生滿1歲之嬰兒可施打此疫苗，但千萬別以為1歲以前不會得到水痘。成人感染癥狀通常會較幼童嚴(yán)重，且在懷孕期間感染水痘有可能危害胎兒，因此未曾患病者建議施打水痘疫苗，以減少感染的機(jī)率。但要注意18歲以下兒童接種水痘疫苗后的6周內(nèi)，勿使用水楊酸類藥品，女性在接種疫苗4周內(nèi)應(yīng)避免懷孕。

　　(實(shí)習(xí)編輯：林志輝)