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過敏性鼻炎應規(guī)范治療

2014-08-08 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:每年的七、八、九3個月是過敏性鼻炎的高發(fā)期,又時值暑熱,雨水較多,尤其是雨后,我市各家醫(yī)院過敏性鼻炎患者人滿為患。

  發(fā)病率呈上升趨勢

  楊旺盛介紹說,不僅是我國,全球性過敏性鼻炎發(fā)病率都呈直線上升趨勢,包頭地區(qū)的花粉癥患者也越來越多,這與包頭的地理環(huán)境、氣候條件直接相關。近年來,我市的氣候條件有所變化,雨量較過去充沛,氣溫升高,氣候條件好轉,更適合產生致敏花粉的植物,如蒿草的生長。加之近年來包頭的綠化率逐步提高,樹種增加,植被豐富,白樺樹、榆樹、槐樹等產生致敏花粉的植被增多,導致我市以季節(jié)性為特征的過敏性鼻炎患者人數逐年上升。

  據了解,我市過敏性鼻炎的季節(jié)性特點分為兩類,一是春季花粉過敏,另一類是夏秋季的花粉過敏。每年4月底,楊樹、柳樹、樺樹、榆樹、松樹等樹種抽芽開花,空氣中樹花粉含量激增,使過敏性鼻炎出現一個小的高發(fā)期,這些樹花粉的持續(xù)期為10天左右,一般患者的發(fā)病也會持續(xù)10天左右,之后便會緩解,且癥狀較輕,極少出現重癥患者。而夏秋季花粉過敏主要是蒿草過敏,高發(fā)季集中在七、八、九3個月,患者發(fā)病期較長,未干預治療的患者可能會出現較重的癥狀。

  過敏體質患病幾率大

  據楊旺盛介紹,吸入致敏花粉引起的病癥表現為過敏性鼻炎、過敏性哮喘以及過敏性結膜炎,還有很少的一部分患者會表現在皮膚上。過敏性鼻炎會出現流鼻涕、打噴嚏癥狀;而過敏性哮喘則會出現喘憋、氣短等癥狀,嚴重時會危急生命;過敏性結膜炎會出現眼癢、流淚癥狀;這個季節(jié)果蔬豐富,水果和蔬菜與花粉有交叉性的過敏源,因此少數患者食用這些東西后易引起嘴唇腫、皮膚出現皮疹,嚴重的會出現喉頭水腫癥狀。

  楊旺盛提醒市民,花粉過敏有一定的遺傳性,如果父母雙方都是過敏體質,孩子的患病機會就比較大。有的患者兒童期就會發(fā)病,有的患者三四十歲發(fā)病,也有的患者六七十歲才發(fā)病,有的患者一場感冒過后突然發(fā)現自己得了過敏性鼻炎和哮喘。因此,如果你突然出現流鼻涕、打噴嚏、或者眼睛癢、鼻子癢甚至耳朵癢等癥狀,病情持續(xù)半個月甚至一個月,尤其是6月份以后發(fā)病的,就要考慮是不是得了花粉過敏癥。該病一旦發(fā)生,就會年年發(fā)作,患者應對此足夠重視,以免引起不良后果。

  規(guī)范治療別亂用藥

  過敏性鼻炎就像糖尿病、高血壓等內科疾病一樣,雖然很難根治,卻可以通過規(guī)范治療予以控制。但由于人們對過敏性鼻炎的治療存在很多誤區(qū),或不予重視任其發(fā)展,致使引發(fā)過敏性哮喘,甚至肺氣腫、肺心病等嚴重疾??;或不規(guī)范治療,盲目使用偏方,同樣帶來不良后果。

  據楊旺盛介紹,在過敏性鼻炎的患者中,相當一部分人認為這個病就是流鼻涕、打噴嚏,沒多大事兒,不進行治療。楊旺盛提醒患者,過敏性鼻炎控制不好會引起好多并發(fā)癥,如肺氣腫、肺心病;有的患者到了出現胸憋、氣短等嚴重癥狀時,才用藥控制,這也是一種錯誤認識,大多數過敏性鼻炎不予控制,會發(fā)展為過敏性哮喘,而過敏性哮喘應對不當,則會危及生命;還有一部分患者有病亂投醫(yī),相信小廣告所稱能根治過敏性鼻炎,進而盲目用藥。楊旺盛提醒您:所謂抗過敏的特效藥里面往往含有大量激素,長期服用相當于口服大量激素,多年后輕則引起形體發(fā)胖(如滿月臉),重則會導致骨質疏松和股骨頭壞死。目前還有一些患者會去小診所或小醫(yī)院打抗過敏的針劑,一年打兩三次就能控制病情。楊旺盛提醒,這種針劑不是抗過敏的藥物,而是一種長效激素,打完以后當時效果很好,副作用則不容忽視。

  楊旺盛介紹說,前段時間,門診來了一個東河來的患者,形體發(fā)胖,明顯的滿月臉,經詢問得知連續(xù)幾年服用私人配制的膠囊。楊旺盛說,這種膠囊中就含有激素類藥物。

  一些市民往往一場感冒后,就發(fā)現自己患了過敏性鼻炎了,于是認為是自己的體質不好,免疫力降低了。楊旺盛告訴記者,其實這是一個錯誤的認識,過敏性鼻炎的發(fā)病,不是免疫力降低,而是免疫功能紊亂,這是兩個完全不同的概念。免疫力低下容易得感染性疾病,而免疫功能紊亂則是肌體的調節(jié)功能失調。

  脫敏治療是最有效方法

  “用鹽水、海水沖洗鼻腔,這樣的民間驗方在一定程度上可以緩解癥狀,但對過敏性鼻炎的治療和控制沒有多大效果。”楊旺盛介紹說,就目前而言,規(guī)范治療,正確用藥是控制該病的最有效方法,而脫敏治療是目前唯一能夠阻斷過敏性鼻炎發(fā)展為過敏性哮喘的手段,但由于治療周期較長,大多數患者不能堅持治療。

  楊旺盛介紹說,對于過敏性鼻炎來說,應在醫(yī)生的指導下規(guī)范使用抗過敏藥物,第一代的抗過敏藥價格較為便宜,但容易引起中樞系統(tǒng)的反應,如吃藥后犯困,目前使用的第二代抗過敏藥可選擇的范圍較多,效果也比較好。對于過敏性哮喘來說,吸入式的噴劑效果非常好,可隨身攜帶,對哮喘有很好的控制作用,雖然這些吸入式的噴劑為激素類藥物,但由于是外用,作用于局部,對身體沒有副作用,可放心使用。

  楊旺盛提醒患者,過敏性鼻炎雖然難以治愈,但通過規(guī)范治療可以很好地控制病情,規(guī)范用藥可以使疾病在發(fā)作期不發(fā)作,或發(fā)作癥狀很輕。對于該疾病最好的辦法則是脫敏治療。脫敏治療是將患者過敏的物質如蒿子、螨蟲等過敏原,先以小劑量針劑打入體入,到一定劑量后維持,以達到讓患者的肌體對過敏原耐受的目的。但該治療方法時間較長,打針需三五年以上,常規(guī)一周打兩次,因此患者的依從性較差,很難堅持下來。但脫敏治療卻是唯一一種可阻斷過敏性鼻炎發(fā)展為過敏性哮喘的手段。

  科學防護很重要

  過敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié)為每年的七月至九月,尤其是8月中旬至9月初最為嚴重。蒿草的花粉期為7~9月,花粉儲存在花粉囊里,一般在潮濕的情況下,花粉囊不易破裂,一旦干燥,則容易破裂,釋放出大量花粉。下雨后,在天剛晴的很短的時間內,花粉囊經日曬后破裂,釋放出大量花粉,這也是為什么雨后重癥患者特別多的原因。

  楊旺盛介紹說,在花粉高發(fā)季節(jié)減少戶外活動,是很有效的減輕發(fā)病癥狀的手段。同時,家里盡量不開空調,因為空調易將外面的花粉帶入室內。當然,最好的辦法是有條件的患者可于花粉高發(fā)期避開這個環(huán)境,外出躲避。至于開窗通風的時間,早晨空氣中的花粉濃度較高,盡量不開窗,而晚上的花粉濃度較低,可于晚間開窗通風。

  楊旺盛介紹說,目前在歐美的一些國家和日本,都有空氣中花粉濃度含量的預報。隨著我市過敏性鼻炎患者的增多,政府相關部門應投入一定的人力和物力,在花粉高發(fā)期開展花粉濃度的預報工作,以為市民的外出提供依據。目前開展這項工作的技術條件已經成熟,但還需要政府的資金支持。

(實習編輯:肖雅婷)

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