病例一：
男性，40多歲是我們身邊的一位同事，平時(shí)患有鼻炎，經(jīng)常鼻塞流鼻涕，記憶深刻的是，一次大家在電梯里遇見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)他總是擤鼻涕鼻音重，大家還問(wèn)他怎么了？他回答我們說(shuō)鼻炎犯了，大家也沒(méi)當(dāng)回事，直到有一次值班起床，他忽然發(fā)現(xiàn)舌頭麻木了，這才去拍了CT檢查，沒(méi)過(guò)幾天就聽(tīng)說(shuō)他患了鼻咽癌，已經(jīng)是晚期了。
病例二
門(mén)診碰到一位分泌性中耳炎的小患者，才18歲，他的中耳炎反復(fù)治療半年未能痊愈。一般分泌性中耳炎臨床癥狀只是覺(jué)得耳悶堵、聽(tīng)力下降，采用鼓膜穿刺抽出中耳的積液來(lái)使聽(tīng)力恢復(fù)。他是每次治療完后耳朵能好一陣，但是沒(méi)過(guò)多久就又覺(jué)得耳朵聽(tīng)不清了，反復(fù)穿刺后積液仍不斷出現(xiàn)。最后來(lái)我科就診，經(jīng)檢查確診為鼻咽癌。
涕血在日常的生活中很多人都有過(guò)，不曾引起大家的重視。但如果鼻涕中反復(fù)出現(xiàn)血性分泌物或鼻涕呈淡粉色或有血絲時(shí)，應(yīng)該引起高度警惕，并及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。因?yàn)楸茄拾┑氖装l(fā)癥狀之一就是涕血。
分泌性中耳炎反復(fù)不好是鼻咽癌的另外一個(gè)臨床表現(xiàn)。
為了幫助大家及早的、正確的認(rèn)識(shí)鼻咽癌這種疾病，小編在此和您說(shuō)說(shuō)有關(guān)鼻咽癌的一些事。
概述：
鼻咽癌為我國(guó)南方省份高發(fā)腫瘤，尤以廣東、廣西、湖南、福建等南方省份為高發(fā)區(qū)。鼻咽癌發(fā)病與遺傳因素、EB病毒感染及環(huán)境因素有關(guān)。男性發(fā)病率高于女性2～3倍。腫瘤多發(fā)于鼻咽部咽隱窩及頂后壁，位置隱秘不易早期發(fā)現(xiàn)。
常見(jiàn)癥狀：
1）原發(fā)灶癥狀
涕血和鼻出血：病灶位于鼻咽頂后壁者，用力向后吸鼻腔或者鼻咽部分泌物時(shí)，輕者可引起抽吸性血痰，重者可致鼻出血。
耳部癥狀：由于腫瘤好發(fā)于咽隱窩或咽鼓管圓枕區(qū)，浸潤(rùn)壓迫咽鼓管咽口，出現(xiàn)分泌性中耳炎癥狀，主要是耳悶、耳鳴、聽(tīng)力下降等。耳部癥狀多為單側(cè)。
鼻塞：原發(fā)癌浸潤(rùn)至后鼻孔區(qū)或占居鼻咽腔時(shí)引起鼻塞，開(kāi)始為單側(cè)，隨著腫瘤體增大繼而雙側(cè)鼻塞。
頭痛：是常見(jiàn)癥狀。多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性疼痛，部位多在枕部、頂部及顳部。
2）頸部腫塊
鼻咽部有豐富的淋巴組織，鼻咽癌及易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，首診時(shí)79%的患者發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3）腦神經(jīng)受損癥狀及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
鼻咽癌的診斷
鼻內(nèi)鏡檢查和鼻咽部取活檢組織病理檢查是最終確定診斷方法。
鼻咽癌的治療
鼻咽癌的治療目的是有效提高鼻咽原發(fā)灶和頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶控制率，減少局部腫瘤的復(fù)發(fā)率和降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率，并改善患者的生存質(zhì)量。鼻咽癌大多數(shù)對(duì)放射治療具有中度敏感性，綜合治療的原則應(yīng)該是首選放射治療，輔以化學(xué)藥物治療，必要時(shí)加用分子靶向治療或手術(shù)治療。
在生活中，我們一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以上類(lèi)似癥狀，必須及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查，以確診自己的身體狀況，避免更嚴(yán)重的情況發(fā)生。
預(yù)防措施
1、飲食上，少吃或不吃含亞硝胺類(lèi)的食品，如：腌制的咸魚(yú)、咸酸菜、咸肉和某些含亞硝胺類(lèi)的罐頭食品。
2、在生活中，我們一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以上類(lèi)似癥狀，必須及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查，以確診自己的身體狀況，避免更嚴(yán)重的情況發(fā)生。40歲以上的人進(jìn)行健康檢查時(shí)最好同時(shí)作鼻咽部檢查。
2、避免污染：現(xiàn)如今，污染問(wèn)題是比較嚴(yán)重的，這是不好的現(xiàn)象，盡可能避免接受污染空氣，因?yàn)楸茄什渴峭饨缈諝膺M(jìn)入肺部的必經(jīng)之路，有害的氣體進(jìn)入肺部之前首先侵害鼻咽部;，戒煙戒酒，煙草燃燒形成的焦油中也含有致癌物亞硝胺、苯并芘。
3、生活調(diào)理：養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累和熬夜的出現(xiàn)。適量參加體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身抵抗疾病的能力。
清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)，益氣養(yǎng)陰。用于胸膈風(fēng)熱，痰火郁結(jié)，熱毒上攻，耗氣傷津之證。其癥狀常見(jiàn)口干，咽痛，咽喉干燥灼熱，聲嘶頭痛，鼻塞，流膿涕或涕中帶血。也用于治療急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放療、化療輔助治療。
健客價(jià)： ￥18用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià)： ￥189用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià)： ￥132鼻咽癌,肺癌,乳腺癌,多發(fā)性骨髓瘤,白血病。
健客價(jià)： ￥88活血祛瘀，解毒消腫，益氣養(yǎng)血。用于血瘀證之鼻咽癌，肝癌的輔助治療。
健客價(jià)： ￥310適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療，鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗，清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價(jià)： ￥78適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療，鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗，清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價(jià)： ￥120適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療，鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗，清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價(jià)： ￥80適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療，鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗，清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價(jià)： ￥52適用于敏感菌所引起的下列感染：1.鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎。2.下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎等。
健客價(jià)： ￥7.51.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬?lài)?yán)重感染。 4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià)： ￥22.5克拉霉素適用于對(duì)其敏感的致病菌引起的下列感染：1.鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎；2.下呼吸道感染：包括支氣管炎、細(xì)菌性肺炎、非典型肺炎；3.皮膚感染，膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
健客價(jià)： ￥11.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮膚軟組織感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5. 也用于軍團(tuán)菌感染。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥59.8適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。鼻咽感染，扁桃體炎、咽炎鼻竇炎 ，下呼吸道感染，急性支氣管炎、慢性支氣管炎性發(fā)作和肺炎 ，皮膚軟組織感染，膿皰病、丹毒、毛囊炎癤和傷口感染。
健客價(jià)： ￥5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：1.鼻咽感染。2.下呼吸道感染。3.皮膚軟組織感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。
健客價(jià)： ￥10本品適用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；通經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱癥狀等。
健客價(jià)： ￥14本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價(jià)： ￥101.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬?lài)?yán)重感染。 4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià)： ￥18.8本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等)；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛等等。
健客價(jià)： ￥8.5本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等)；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛等等。
健客價(jià)： ￥8.5本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：1.鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎；2.下呼吸道感染：包括支氣管炎、細(xì)菌性肺炎、非典型肺炎；3.皮膚感染，膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
健客價(jià)： ￥7本品為非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等)；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛、痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀治療。
健客價(jià)： ￥8.51.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬?lài)?yán)重感染。? 4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià)： ￥19.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的鼻咽感染、下呼吸道感染、皮膚軟組織感染、急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等，也用于軍團(tuán)菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染。
健客價(jià)： ￥7
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