如何做好鼻息肉的護(hù)理？

　　首先，應(yīng)積極防治各種慢性鼻病，如鼻鼽、鼻淵等，以預(yù)防變生息肉。其次，鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體抗病力，預(yù)防傷風(fēng)感冒，以免癥狀加重。再者，注意飲食起居有節(jié)，戒煙酒，忌辛辣厚味，預(yù)防術(shù)后息肉復(fù)發(fā)。

　　鼻息肉多見(jiàn)于成年人，是由鼻部粘膜長(zhǎng)期水腫所致，以變態(tài)反應(yīng)和慢性炎癥為主要原因。臨床表現(xiàn)可為進(jìn)行性鼻塞、鼻涕增多、嗅覺(jué)障礙及頭痛等癥狀。鼻息肉可單發(fā)或多發(fā)，單側(cè)或雙側(cè)，但多數(shù)為多發(fā)性及雙側(cè)性。

　　鼻息肉尤其在長(zhǎng)時(shí)間的感冒不愈情況下容易發(fā)生。鼻中隔彎曲程度大的人更容易患此病，對(duì)于息肉較大者，長(zhǎng)久吃藥反而對(duì)病情不好。

　　預(yù)防鼻息肉的復(fù)發(fā)，可從以下幾點(diǎn)做起：

　　1、如有鼻部疾病，請(qǐng)及時(shí)到耳鼻喉專(zhuān)科醫(yī)院就診。

　　2、本病大多為各種鼻病的繼發(fā)癥或并發(fā)癥，故要積極治療各種原發(fā)鼻病。

　　3、忌辛辣、酒類(lèi)等刺激性食品。

　　4、工作生活環(huán)境應(yīng)保持空氣新鮮。

　　5、鼻腔清洗介入療法，一般采用中藥洗鼻液或洗鼻鹽水沖洗。

　　鼻息肉復(fù)發(fā)與反復(fù)復(fù)發(fā)如何治療？

　　藥物控制效果不佳時(shí)需考慮二次手術(shù)

　　如果很不幸術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)了，應(yīng)該怎么辦？剛才講到的藥物都建議患者繼續(xù)使用，包括：鼻用激素、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素、稀化黏液類(lèi)藥物、白介素受體拮抗劑，嚴(yán)重的患者也可短時(shí)間口服激素，每日?qǐng)?jiān)持鼻腔沖洗等。通過(guò)這些干預(yù)，有些復(fù)發(fā)的鼻息肉可能會(huì)縮小，患者癥狀也會(huì)得到改善。也有一些患者用藥后息肉還是很明顯，且出現(xiàn)鼻塞流涕、頭部脹悶等癥狀，特別是對(duì)于本身患有哮喘的患者，這些癥狀是十分不利的，這時(shí)我們可能會(huì)建議患者再次進(jìn)行手術(shù)治療。

　　難治性患者，再次手術(shù)率高

　　有些患者確實(shí)治療起來(lái)非常困難，如前面多次提到的難治性鼻竇炎-鼻息肉患者。有研究顯示，伴有哮喘的患者，再次手術(shù)的比例達(dá)到50%；阿司匹林不耐受的患者，再次手術(shù)的比例則高達(dá)80%。那么這種患者可以耐受反復(fù)手術(shù)嗎？一般來(lái)說(shuō)是沒(méi)有問(wèn)題的，為了更好地治療竇腔息肉，再次手術(shù)有時(shí)在所難免。當(dāng)然大夫會(huì)根據(jù)患者的全身狀況來(lái)制定手術(shù)方案。

　　如何判斷是否為難治性鼻竇炎-鼻息肉

　　那么如何能知道自己是不是難治性的鼻竇炎呢？可以從幾方面來(lái)判斷。

　?、俨∈罚罕热缁颊哂邢?、阿司匹林不耐受、過(guò)敏性鼻炎等病史。

　　②多發(fā)性鼻息肉：這類(lèi)患者的鼻腔內(nèi)充滿(mǎn)了息肉，如果拍CT，可以看到八個(gè)鼻竇里面全是病變，甚至有些患者出現(xiàn)骨炎表現(xiàn)，都提示治療會(huì)比較棘手。

　?、圻^(guò)敏體質(zhì)：如果過(guò)敏源檢測(cè)提示患者的癥狀和過(guò)敏有關(guān)，那么此類(lèi)患者也屬于易復(fù)發(fā)人群。

　　總之，在術(shù)前醫(yī)生都會(huì)通過(guò)問(wèn)診和檢查，對(duì)患者是否屬于難治性鼻竇炎有一個(gè)大致的判斷，并在術(shù)前告知患者手術(shù)的難度以及術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性。難治性鼻竇炎患者應(yīng)該更注意術(shù)后的復(fù)查以及用藥，以防止或延緩復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量。