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鼻腔內異位牙致反復性鼻出血一例

摘要:患者,27 歲男性,主訴反復性輕微單側鼻出血 3 年余,伴反復性扁桃體炎,出血頻率為平均每月 2 次,常發(fā)生于鼻部摩擦或輕度創(chuàng)傷?;颊邿o輸血史、鼻部整容史,無自發(fā)性出血傾向。

  鼻腔內異位牙致反復性鼻出血一例

  患者,27歲男性,主訴反復性輕微單側鼻出血3年余,伴反復性扁桃體炎,出血頻率為平均每月2次,常發(fā)生于鼻部摩擦或輕度創(chuàng)傷?;颊邿o輸血史、鼻部整容史,無自發(fā)性出血傾向。

  前鼻鏡檢查示左側鼻腔下部靠近Little區(qū)乳白色腫塊,不伴出血。鼻腔內窺鏡檢查示乳白色圓柱狀骨質腫塊,長度為1cm,由鼻腔底側長出,與鼻中隔、鼻腔外側無附著(圖1)。右側鼻腔檢查正常。

  前鼻鏡檢查

  口腔檢查示牙齒數(shù)目正常,軟腭、硬腭、舌正常??谇荤R示扁桃體不對稱性充血腫大。

  鼻部CT示致密陰影,起源于硬腭并突出至左側鼻腔,伴左側上頜竇黏膜增厚。血常規(guī)檢查正常。經(jīng)口腔科醫(yī)生會診后,診斷為鼻腔內異位牙。臨床影像學結果典型,且具有特異性(圖2)。

  鼻部CT檢查

  患者全身麻醉后行扁桃體切除,及鼻內鏡下異位牙取出(圖3)。

  鼻內鏡檢查

  術后隨訪3個月后,患者痊愈,無切口瘺并發(fā)癥,鼻出血未復發(fā)。

 

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