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耳蝸死區(qū)與助聽器選配

摘要:耳蝸死區(qū)的定義為:內(nèi)毛細胞和/或毗鄰神經(jīng)不能正常工作的區(qū)域,從而使這些區(qū)域基底膜振動產(chǎn)生的信息不能傳輸?shù)街袠猩窠?jīng)系統(tǒng),即基底膜上具有特征頻率的位置不同于該純音頻率應在的位置。

  耳蝸死區(qū)(deadzone)概念由英國著名聽力學家Moore在2000年提出,引起聽力學界的廣泛關注。這是一個非常有趣的話題,不同頻率的聲音引起不同形式的基底膜的振動,基底膜的每個位置對特定頻率有最好的調(diào)諧振動。

  耳蝸死區(qū)的定義為:內(nèi)毛細胞和/或毗鄰神經(jīng)不能正常工作的區(qū)域,從而使這些區(qū)域基底膜振動產(chǎn)生的信息不能傳輸?shù)街袠?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/yyzd/shenjinxitong/' target='_blank'>神經(jīng)系統(tǒng),即基底膜上具有特征頻率的位置不同于該純音頻率應在的位置,簡而言之,死區(qū)是指耳蝸中內(nèi)毛細胞和/或聽神經(jīng)功能嚴重障礙的區(qū)域。

  純音聽閾超過70dB即提示存在耳蝸死區(qū)的可能性,但我們不能通過純音來診斷確定,真正確定耳蝸是否存在死區(qū)要通過專門的專項測試,這項測試已在2004年在劍橋大學被設計開發(fā)出來,TEN(閾值均衡噪聲測試),測試方法本篇文章不做討論。

  在這種情況下,對于高頻重度陡降型感音神經(jīng)性聽力損失,如果確定是耳蝸死區(qū)引起的,那么純音閾值可能是不真實的,因為在高頻區(qū)的毛細胞可能已完全死亡,所以,驗配師要做的不是在最壞的閾值提供最多的增益和輸出,而是要強調(diào)聽力損失由好變差的過渡頻率區(qū)的放大,給最壞區(qū)提供較少的增益,也就是說,要放大聽力損失的斜坡部分,而不是最差的部分。

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