每天噴嚏不斷，常常連打十幾個噴嚏。

　　眼睛又紅又癢，讓人煩躁不安。

　　伴隨著春暖花開，越來越多的人被過敏糾纏得痛苦不堪，無心享受陽光和花香。

　　4月11日是“全國愛鼻日”，4月13日—19日是世界過敏科學組織號召的“世界過敏周”，今年的主題是“關注呼吸道過敏性疾病”。過敏性鼻炎等呼吸道過敏性疾病嚴重影響患者的身心健康，在中國開展呼吸道過敏性疾病的防治迫在眉睫。

　　過敏性鼻炎發(fā)病率11.3%

　　呼吸道過敏性疾病在我國發(fā)病率較高。以過敏性鼻炎為例，每年春季，隨著樹木花粉的飄散和空氣中花粉濃度上升，到醫(yī)院耳鼻咽喉科和過敏科就診的患者明顯增多，其中很多人患有過敏性鼻炎。

　　鼻子是人體呼吸道的門戶，承擔呼吸和免疫防御等功能，遺傳變異、環(huán)境致病因素、鼻黏膜黏液纖毛清除功能或免疫防御功能異常等，均可引起各種慢性鼻腔炎癥。

　　鼻黏膜慢性炎癥主要包括過敏性鼻炎和慢性鼻竇炎。過敏性鼻炎發(fā)病率極高，全球患病人數(shù)超過5億。我國過敏性鼻炎的患病率為10%—24%（平均11.3%），也就是說，我國有1.4億左右過敏性鼻炎患者。過敏性鼻炎是敏感體質的人接觸了過敏的物質（即過敏原，如花粉、塵螨之類）后，出現(xiàn)的鼻癢、鼻堵、噴嚏、流清水樣鼻涕等癥狀，不僅患者的健康和生活質量受到巨大影響，而且龐大的患者群體還造成沉重的醫(yī)療和社會經(jīng)濟負擔。

　　慢性鼻竇炎是發(fā)生于鼻竇黏膜的慢性炎癥性疾病，癥狀包括鼻堵、膿涕、嗅覺減退和頭面部疼痛等。西方國家患病率為8%—16%，可合并哮喘及慢性阻塞性肺疾病等下呼吸道疾病，不僅嚴重影響患者健康，同時也帶來巨大的經(jīng)濟負擔。新近調查顯示，保守估計我國患者約有3000萬。根據(jù)類型及癥狀嚴重程度，可分別采用藥物或手術治療以及聯(lián)合治療。目前治療慢性鼻竇炎的藥物主要包括糖皮質激素、大環(huán)內酯類等具有抗炎及抑制組織重塑作用的藥物。對于該病，應警惕不恰當?shù)乃幬锸褂煤瓦^度手術的問題。

　　空氣污染會致鼻腔病

　　引起過敏性鼻炎的過敏原包括塵螨、屋塵、動物皮屑、樹木和草類的花粉，此外，各種化學物質、某些食物藥品、化妝品、城市大氣污染物如汽車尾氣等，都可能導致過敏性鼻炎?；颊叱吮莾劝l(fā)癢、打噴嚏、流清鼻涕外，常伴有眼內癢、流淚甚至咽部有癢感等。發(fā)作比較頻繁時，患者幾乎天天以淚洗面，鼻涕眼淚不斷。眼鼻奇癢等其它問題，請咨詢我們在線專家。

　　目前，霧霾天氣對健康的影響是人們常談及的話題。對于呼吸道的門戶——鼻子而言，霧霾的危害更是首當其沖。我們的一項研究發(fā)現(xiàn)，即使在健康人群中，也會有70%的人在持續(xù)霧霾天氣時出現(xiàn)鼻堵、鼻干、流涕及涕倒流等癥狀。分別在天氣晴朗和霧霾天氣采集健康人鼻腔分泌物進行分析，發(fā)現(xiàn)霧霾天人鼻中的炎性物質明顯增多，說明空氣污染已成為導致鼻腔疾病的重大致病因素。建議大家在霧霾天氣注意鼻腔防護，減少外出活動。

　　如何不再打噴嚏

　　過敏性鼻炎的主要治療方式是避免接觸過敏原、對癥藥物治療以及脫敏治療：

　　避免接觸過敏原環(huán)境控制既是治療又是預防手段。如螨過敏的患者，可以經(jīng)常換洗床上用品、窗簾，避免使用地毯，房間經(jīng)常除塵打掃。而花粉過敏的患者可以在花粉季節(jié)戴口罩、鼻腔涂花粉隔離劑，同時減少外出，或選擇到無花粉地區(qū)進行短期旅行等。

　　藥物治療主要包括鼻噴糖皮質激素和口服抗組胺藥物治療。藥物治療使用原則是在控制癥狀的前提下使用最小劑量，癥狀消失后仍持續(xù)用藥2周左右，以徹底控制炎癥。而花粉過敏的患者如果在花粉季節(jié)前1-2周預防性用藥，能更好地控制癥狀。

　　脫敏治療又稱特異性免疫治療，是通過反復注射或口服過敏原，使人體產(chǎn)生對該過敏原耐受的療法。這種治療方法可使患者獲得長期的癥狀改善，且停藥后療效依然維持數(shù)年以上。但目前商品化的脫敏制劑數(shù)量有限，只能針對少數(shù)主要的過敏原進行脫敏。

　　“組合拳”對抗過敏性鼻炎

　　“預防和治療過敏性鼻炎，別陷入誤區(qū)。”在近日召開的“過敏性鼻炎，預防是最有效的治療”活動提醒患者，要正確預防過敏性鼻炎。

　　過敏性鼻炎按發(fā)作時間可分為間歇性和持續(xù)性，按嚴重程度可分為輕度和中重度。

　　間歇性鼻炎的定義是患者病程＜4周；持續(xù)性鼻炎的定義是病程>4周。輕度的定義是睡眠正常，日?；顒?、體育和娛樂正常，工作、學習正常，無令人煩惱的癥狀；中重度的定義是以上一項或多項出現(xiàn)異常。

　　由于過敏性鼻炎的癥狀與感冒相似，因此，有不少患者在發(fā)病初期常把過敏性鼻炎當成感冒，自行服用抗感冒藥物或就診于其他科室，不能得到及時正確的診治。周成勇主任說，過敏性鼻炎和感冒有兩大不同，一是不發(fā)燒，二是沒有明顯的疲乏無力、肌肉酸痛等全身癥狀。有的患者在打噴嚏時自行服用感冒藥，效果剛開始也不錯，是因為感冒藥的治療旨在解除鼻黏膜充血、緩解鼻腔中毛細血管的腫脹，本身就含有撲爾敏等鎮(zhèn)靜藥的成分。但一停藥，過敏癥狀就會出現(xiàn)，甚至有的人連續(xù)用2周感冒藥還噴嚏不斷。

　　過敏性鼻炎的預防措施是一套“組合拳”，包括防護、飲食、運動、藥物及清潔鼻腔5個環(huán)節(jié)：

　　1、防護很關鍵，世界衛(wèi)生組織提出，防治過敏性鼻炎的最佳方法是阻斷環(huán)境中的過敏原。對已經(jīng)明確的過敏原應盡量避免與之接觸，花粉癥患者在花粉播散季節(jié)盡量減少外出或使用有效隔離過敏原的防護用具，如口罩或者鼻用空氣凈化器。良好的防護用品具有五大特點：過濾效果好、不憋氣、密封性好、易清潔及安全性好。

　　2、過敏性鼻炎患者平時要注意飲食清淡，少吃辛辣食物。

　　3、運動，可提高機體的免疫力。

　　4、及時服用抗過敏藥。如果噴嚏不斷，千萬別硬扛著不吃藥。過敏性鼻炎要早防早治，否則可能誘發(fā)多種合并癥，最常見的是支氣管哮喘，還可能并發(fā)鼻竇炎、中耳炎、過敏性咽喉炎等。

　　5、過敏性鼻炎患者常感覺鼻腔堵塞，經(jīng)常清洗鼻腔，有助于緩解癥狀。

　　冷敷緩解眼睛不適

　　眼睛奇癢無比，噴嚏連連，甚至嚴重哮喘、呼吸困難……這些癥狀都是人體不同組織、器官對外界物質的過敏性反應的表現(xiàn)。過敏性結膜炎就是眼科常見的過敏性疾病。

　　導致過敏性結膜炎的外界物質有很多種，最為常見的就是對花粉等過敏。春季是植物萌芽、開花、繁殖的季節(jié)，這時候空氣中彌漫著諸如花粉、柳絮等飄浮顆粒，這些飄浮顆粒就是過敏反應中的變應原。過敏性結膜炎是結膜對外界變應原產(chǎn)生的一種超敏反應，又稱變態(tài)反應性結膜炎。

　　患者最常見的癥狀就是眼癢，還可能出現(xiàn)流淚、灼熱感、畏光及分泌物增多等表現(xiàn)，嚴重者甚至可以出現(xiàn)短暫的視物模糊?；颊叱衅ぱ祝ㄆつw起紅疹、瘙癢）、鼻炎（過敏性鼻炎、噴嚏不斷）等過敏性疾病的病史或者家族史，眼部檢查有結膜充血等表現(xiàn)。

　　如何在春季預防過敏性結膜炎呢？首要的措施是避免長時間接觸花粉、柳絮等變應原，盡量少去花草較多的場所，脫離變應原的刺激。一旦出現(xiàn)眼睛不適、結膜過敏，癥狀較輕的患者可以通過眼瞼局部冷敷的方法緩解不適。冷敷無效或者癥狀較重的患者，應盡快到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，切忌拖延就醫(yī)，以免引起感染性結膜炎，加重病情。過敏性結膜炎是一種隨季節(jié)反復發(fā)作的疾病，根治非常困難，患者需要對疾病有正確的認知，保持健康的心態(tài)，養(yǎng)成良好的生活和就醫(yī)習慣。

（實習編輯：李金穗）