神經(jīng)性耳聾怎樣進行有效治療
摘要:神經(jīng)性耳聾如何進行治療?針對神經(jīng)性耳聾,目前還沒有客觀的診斷標準,診斷神經(jīng)性耳聾要排除其他原因包括外耳、中耳疾病等導致的耳聾,聽力檢測有聽力損害。
神經(jīng)性耳聾藥物治療一般采用擴血管藥物等治療,增加局部缺血組織的血流量,減輕血管內膜水腫及改善內淋巴循環(huán),以維持組織細胞的正常功能,但是需要注意的是,神經(jīng)性耳聾病因很復雜,一定要查明原因對癥治療,不能亂用藥。那么神經(jīng)性耳聾如何進行治療呢?
一、藥物治療:因為感音神經(jīng)性耳聾的致病原因較多,機制與病理改變不盡相同,故訖今尚無一個簡單有效、適用于任何情況的藥物與治療方法。目前多在排除或治療病因性疾病的同時,宜早選用血管擴張劑,降低血液粘稠度的藥物、維生素B族、能量制劑,以及必要時在一定期間內應用類固醇
激素等進行治療。如罌粟堿、肝素、654-2、氫麥角堿、地巴唑、川芎嗪、葛根黃酮等血管擴張劑口服或注射。維生素B1、B6、B12,三磷酸腺苷、輔酶A、細胞色素C、低分子右旋糖酐,碳酸氫鈉,高壓氧等治療,藥物治療無效者可配助聽器。
二、助聽器:是幫助耳聾患者聽取聲音的擴音裝置。它的主要由微型傳音器、放大器和耳機、耳模、電源等組成。助聽器種類很多,單供個體用者就有氣導和骨導、盒式和耳級式(包括眼鏡式、耳背式、耳內式),單耳與雙耳等助聽器,需經(jīng)耳科醫(yī)生或聽力學家詳細檢查后才能正確選用。一般講,語頻平均聽力損失35—85dB者可使用,若兩耳損失程度大體相同者可用雙耳助聽器或將單耳助聽器輪換戴在雙耳。若雙耳聽力損失程度差別較大,但都不超過50dB者,宜給聽力較差耳配用;若一耳聽力損失超過50dB,則應給聽力較好耳配戴助聽器。此外,還應考慮聽力損害的特點,例如助聽器應該用于語言識別率較高,聽力曲線平坦,骨氣導間隙較大或動態(tài)聽力范圍較寬的耳。傳音性聾應用氣、骨導助聽器均可,外耳道狹窄或有炎癥等患者只能用骨導型助聽器。感音神經(jīng)性聾者多用氣導型。有重振者需配用具備自動增益控制或自動重振控制裝置的助聽器。
三、耳蝸埋植:又稱電子耳蝸或人工耳蝸。適用于中青年雙側極度耳聾,使用高功率助聽器無效,耳內無活動性病變。X線斷層拍片或CT檢查證明內耳結構正常,耳蝸電圖無反應,鼓岬或圓窗電刺激可誘出腦干反應者。
耳鼻喉科專家溫馨提醒,神經(jīng)性耳聾的成因復雜,盲目服用藥物對于耳聾疾病的治療有害無益,因此,要謹慎服用藥物。
(實習編輯:高越)