艾滋病不是性病

　“中國(guó)民間抗艾第一人”高耀潔曾說(shuō)：面對(duì)艾滋病最可怕的是無(wú)知?，F(xiàn)在說(shuō)起艾滋病很多人的第一反應(yīng)是這種病是“性病”、“臟病”，這與防艾前期全世界近乎妖魔化的宣傳是分不開(kāi)的。艾滋病是一種傳染病，它的全稱(chēng)是“獲得性免疫缺陷綜合癥（AIDS）”，是由一種人類(lèi)免疫缺陷病毒HIV導(dǎo)致的。艾滋病除可通過(guò)性傳播，還有兩條重要途徑：母嬰垂直傳播、輸血傳播。

　　人類(lèi)不是死于艾滋病，而是由其引發(fā)的并發(fā)癥

　　此前輿論宣傳的“世紀(jì)殺手”、“超級(jí)癌癥”都把艾滋病過(guò)分妖魔化了。艾滋病不是洪水猛獸，它只是比一般的病毒更狡猾、更容易變異也更難纏而已。人并不是死于艾滋病，而是死于與之相關(guān)的并發(fā)癥。HIV病毒是一種供給人體免疫系統(tǒng)的病毒，它進(jìn)入人體之后將淋巴組織作為攻擊目標(biāo)，最終導(dǎo)致人的免疫系統(tǒng)崩潰，令人體成為各種疾病的載體，從而引發(fā)各種病發(fā)癥致人死亡。HIV病毒在人體內(nèi)的潛伏期平均是9-10年，這之前的“病人”只是HIV病毒攜帶者，他們外表正常也并無(wú)任何癥狀，部分感染者會(huì)在初期表現(xiàn)出持續(xù)低燒、咳嗽、無(wú)故腹瀉、全身無(wú)力等癥狀，但這些情況很快消退。

　　艾滋病傳播的無(wú)知與偏見(jiàn)

　　在艾滋病傳播過(guò)程中，絕大多數(shù)人仍然抱有無(wú)知性偏見(jiàn)和歧視。他們認(rèn)為空氣、水這些跟艾滋病人共用的媒介都是可以傳播HIV的。而前幾年對(duì)艾滋病宣傳的過(guò)于激烈導(dǎo)致人人談艾色變。跟艾滋病人公用泳池、共餐、擁抱與握手這些基本的社會(huì)行為，都變成橫亙?cè)谌藗冎g的阻礙。而涉及到性傳播的部分，安全套是否安全、無(wú)防護(hù)措施的性行為、男同性戀群體又將艾滋病導(dǎo)向另一個(gè)無(wú)知的灰色地帶。

　　與艾滋病人生活是安全的，蚊子也不會(huì)傳播HIV，艾滋病不是“男同性戀的瘟疫”

　　1981年6月5日HIV病毒在美國(guó)洛杉磯的五位男男同性戀者體內(nèi)被發(fā)現(xiàn)，可以說(shuō)它的“面世”就伴隨著與生俱來(lái)的容易被歧視的成分。也許這是巧合，但實(shí)際是后來(lái)相繼發(fā)現(xiàn)有更多的男男同性戀感染HIV病毒而最終死去。同性戀不等于艾滋病，但同性戀可以傳播艾滋病。從英國(guó)的媒體將這種現(xiàn)象稱(chēng)為“同性戀瘟疫”可見(jiàn)一斑。同性戀只是艾滋病防控的薄弱區(qū)域、灰色地帶，由于其身份的隱晦、社會(huì)的壓力，最終他們又會(huì)進(jìn)入異性戀的婚姻狀態(tài)，這就更容易導(dǎo)致艾滋病的傳播。丹麥、芬蘭、英國(guó)盧森堡等國(guó)的男同性戀中，HIV抗體陽(yáng)性率為60-100%；瑞典、挪威為70%；希臘、比利時(shí)、西班牙和意大利等國(guó)為50%。但并不能因此就將同性戀群體定位成高位人群，更不能認(rèn)為只要有男男同性性行為，就一定會(huì)感染艾滋病。

　　安全套是迄今為止最有效的防艾工具

　　在性傳播這條通道中，如果要徹底阻斷艾滋病，唯一的方法就是禁欲。除此之外，較為有效而可行的是使用安全套。羅馬教皇在2009年訪(fǎng)問(wèn)非洲時(shí)曾演講表示：安全套對(duì)防艾無(wú)效果，因?yàn)榘踩椎南鹉z油天然縫隙，足夠讓人類(lèi)精子穿過(guò)，而HIV病毒比人類(lèi)精子小450倍。因此，安全套對(duì)HIV病毒的防御效果是沒(méi)有的。而世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布的報(bào)告卻表明，只要使用得當(dāng)，安全套幾乎能百分百預(yù)防艾滋病。1985年-1995年，WHO組織在泰國(guó)娛樂(lè)場(chǎng)所推行“百分百使用安全套”運(yùn)動(dòng)。這10年間，因使用安全套而成功減少了200多萬(wàn)人感染艾滋病?！缎掠⒏裉m醫(yī)學(xué)雜志》也曾發(fā)表研究論文表示，安全套防艾的失敗率僅為16.7%。在這個(gè)萬(wàn)事沒(méi)有絕對(duì)的世界，16.7%的失敗率和不用安全套的風(fēng)險(xiǎn)率可想而知。

　　雞尾酒療法能將健康維持20余年

　　感染艾滋病病毒并不意味著就是絕癥，并非立刻就死。盡管這種病毒目前還無(wú)疫苗可以防控和治愈，但通過(guò)一定的藥物輔助治療，是可以將其控制在非常非常低、甚至于在體內(nèi)檢測(cè)不到的狀況。這一切要得益于美籍華人科學(xué)家何大一。這位致力于艾滋病疫苗研制20多年的科學(xué)家，曾因1996年推出將多種藥物一起服用聯(lián)合起效的“雞尾酒療法”聞名于世，不但登上了《時(shí)代》周刊的年度風(fēng)云人物，還獲時(shí)任美國(guó)總統(tǒng)克林頓頒發(fā)的“總統(tǒng)國(guó)民勛章”。雞尾酒療法是同時(shí)將三種或三種以上（總量約20粒左右）的抗病毒藥物混合服用，每種藥物針對(duì)艾滋病病毒繁殖周期中的不同環(huán)節(jié)，從而達(dá)到抑制或消滅HIV病毒的目的，與西方推崇的雞尾酒飲酒方式相似。但這種療法有很強(qiáng)的副作用，因其效果非常好，在美國(guó)和歐洲開(kāi)始普遍被使用，救活了成千上萬(wàn)的艾滋病患者，使其發(fā)病和死亡率下降了20%。

　　母嬰垂直傳播途徑將被切斷，阻斷技術(shù)日益成熟

　　數(shù)據(jù)顯示，全球每年有240萬(wàn)感染HIV的婦女生育孩子，造成每年約80萬(wàn)個(gè)新生兒感染HIV，HIV感染使得全球新生兒死亡率增加75%。據(jù)聯(lián)合國(guó)艾滋病聯(lián)合計(jì)劃署發(fā)布消息，目前全世界平均每天新增艾滋病毒感染者7000人，其中僅南部非洲地區(qū)每天就新增1500人。由于孕婦得不到有效治療，全球每年出生的嬰兒中有大約40萬(wàn)攜帶艾滋病毒。醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，如HIV陽(yáng)性孕婦在懷孕第28周時(shí)就開(kāi)始服用抗艾藥物、新生兒出生之后與母親同步用藥、切斷母乳喂養(yǎng)，這是最有效的干預(yù)方式。據(jù)世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示，西方發(fā)達(dá)國(guó)家通過(guò)HIV“母嬰阻斷技術(shù)”可將母嬰垂直感染率控制在1%之內(nèi)。中國(guó)目前不存在技術(shù)層面的困難，難點(diǎn)在于母嬰阻斷的預(yù)防和宣傳開(kāi)始得太晚，很多病毒感染孕婦是到了生產(chǎn)前才到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行HIV篩查，然后才開(kāi)始進(jìn)行阻斷干預(yù)。畢竟要從對(duì)艾滋病洪水猛獸的宣揚(yáng)轉(zhuǎn)到積極面對(duì)和治療的階段尚需時(shí)日。除此之外，HIV陽(yáng)性的男性如果要有下一代，也可以通過(guò)試管技術(shù)，先將精液中的HIV病毒去除后，再與女性卵子結(jié)合，最終孕育出健康的不攜帶HIV病毒的嬰兒。

（實(shí)習(xí)編輯陳高銀）