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乙肝常識(shí) 乙肝屬于全身感染性疾病

摘要:急性乙肝患者多伴有骨髓再生障礙,起初為血小板、淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞減少,隨后出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞增多,紅細(xì)胞壽命縮短。

過去醫(yī)學(xué)認(rèn)為乙肝具有嗜肝特征,僅在肝內(nèi)大量復(fù)制。隨著醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步,發(fā)現(xiàn)乙肝病毒可以侵犯肝臟之外的組織與器官,也就是說,乙肝屬于全身感染性疾病,能夠?qū)⒉《净蛘系礁瓮饧?xì)胞中。

乙肝病毒已不局限肝內(nèi)

最近十年間,醫(yī)學(xué)已經(jīng)能在肝外多個(gè)器官組織,檢測(cè)到乙肝抗原和乙肝病毒DNA,隨著乙肝引發(fā)的免疫復(fù)合物沉積器官中,可以導(dǎo)致病理性和器官病變。比如,急性乙肝患者多伴有骨髓再生障礙,起初為血小板、淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞減少,隨后出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞增多,紅細(xì)胞壽命縮短。男性肝炎患者多過女性患者,確診之后通常有再生障礙性貧血發(fā)生,進(jìn)程較快。

模糊癥狀:關(guān)節(jié)痛

前期急性乙肝階段,超過20%患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。起病初期為肌肉痛和長(zhǎng)期強(qiáng)直,近30%患者有膝關(guān)節(jié)痛,近80%患者有指間關(guān)節(jié)痛,癥狀與急性發(fā)作風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎非常相近;除了對(duì)關(guān)節(jié)影響,乙肝還會(huì)侵犯神經(jīng)系統(tǒng),比如合并出現(xiàn)腦膜腦炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎等。

皮膚癥狀與肝脾腫大

乙肝侵犯其他器官,比如引起膽管炎、急性胰腺炎、心肌病、粒細(xì)胞缺乏、腎小球腎炎等。以上均為乙肝病毒侵犯心臟、胰腺、膽管、腎臟等器官時(shí),可以引起的相關(guān)疾病;乙肝還可以引起皮膚癥狀,比如丘疹、紅斑,伴有發(fā)熱、血管神經(jīng)性水腫。

肝炎起病前,丘疹性皮炎發(fā)作,患者手足部出現(xiàn)皮疹,較容易剝脫,呈現(xiàn)濾泡狀排列特征。處于急性乙肝階段,可見局部淋巴結(jié)腫大,伴有肝脾腫大;乙肝還會(huì)侵犯動(dòng)脈血管,引發(fā)結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,起病初期有尋麻疹、肌肉痛、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,血管周圍細(xì)胞浸潤(rùn),發(fā)病較迅速,預(yù)后不理想。 

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