流感疫苗的接種,是一種利用注射「不活化」的流感病毒抗原到人體內(nèi),讓人體認識這些特定的流感抗原,增強后續(xù)對流感病毒抵抗力的方式,也是降低罹患流行性感冒的機率的有效方法。流感疫苗不只是幫助你預(yù)防流行性感冒,更重要的是,透過降低被流感感染的機率后,也有效降低了因為得了流行性感冒所造成的嚴重并發(fā)癥,甚至是死亡的風(fēng)險。
01.流感疫苗為什么每年要施打?
流感病毒是引起流行性感冒的病原體,主要感染人體的途徑為飛沫及接觸感染,一般潛伏期(人體被感染到發(fā)病的時期)平均為2天左右,而且流行性感冒病毒在發(fā)病的前1天,一直到發(fā)病的7天后,對人體都會有傳染能力,也就是說,在沒什么癥狀的時間點,都還是有可能傳染,因此預(yù)防上更困難。
大家應(yīng)該常常會聽到「最近H幾N幾的流感(或禽流感)病毒在流行」這類的信息,會有這些數(shù)字的出現(xiàn),其實是就是上面提到的多種血凝集素(hemaggluinin)以及神經(jīng)胺酸(nueraminidase)種類的排列組合啦。這個名字其實不只是數(shù)字,而且很有意義喔!因為流感病毒要感染人體細胞,并且再傳播出去,主要靠的就是病毒外套膜上的這兩種醣蛋白:
·血凝集素(hemaggluinin,常被縮寫為H):協(xié)助流感病毒附著在宿主的呼吸道上皮細胞表面的醣蛋白
·神經(jīng)胺酸(nueraminidase,常被縮寫為N):幫助已復(fù)制好的流感病毒被送出宿主細胞外,以感染鄰近的宿主細胞
其中最常引起人類廣泛傳染的血凝集素有3種(H1、H2、H3),神經(jīng)胺酸有2種(N1、N2),依據(jù)血凝集素及神經(jīng)胺酸的不同抗原組合,就會產(chǎn)生不同的流感病毒類型。
通常能廣泛引起流行性感冒的病毒為A型及B型流感病毒,流感病毒是一種RNA病毒,比起DNA病毒,在病毒復(fù)制的過程中比較容易發(fā)生突變。當這些流感病毒抗原部分發(fā)生突變時,因為人群對這些突變?nèi)狈Φ挚沽Γ涂赡茉斐尚∫?guī)模的疾病流行。一旦A型流感病毒發(fā)生較大程度的突變時,就有機會出現(xiàn)全球性的大流行。
由于流感病毒的變異能力強,每年幾乎都會引起新的感染,因此每年流行性感冒高峰期之前,政府都會建議接種當年度的流感疫苗,讓大家對可能接觸到的流感病毒株有所預(yù)防。
02.流感疫苗是如何制作的?
流感疫苗是透過注射「不活化」的流感病毒抗原,讓人體先接觸過這些可能即將面對的病毒,產(chǎn)生免疫力,等到真的接觸時就比較不會感染。但到底流感疫苗是怎么被制作出來的呢?主要有以下的三個階段:
1.由專家透過各種數(shù)據(jù)搜集,分析當年度可能流行的流感病毒株是哪種型
2.透過基因技術(shù),在雞胚蛋上繁殖出預(yù)測的病毒株
3.將病毒株進行去活化、質(zhì)量鑒定等步驟,確保疫苗中的病毒不會致病
為什么疫苗內(nèi)的流感病毒成分,可以讓人體產(chǎn)生預(yù)防的效果?這其實跟免疫系統(tǒng)中的記憶反應(yīng)有很大的關(guān)聯(lián)。每當有新的病原體入侵我們體內(nèi)時,免疫系統(tǒng)會需要比較長的時間,去學(xué)習(xí)辨識及消除新病原體。但處理這些病原體的同時,某些免疫細胞(如記憶T細胞)會負責(zé)紀錄這些侵犯過人體的病原體。因此那些已有「前科」的病原體再度來犯時,記憶細胞會協(xié)助其他免疫細胞認得之前的病原體數(shù)據(jù),好讓免疫系統(tǒng)可以在較短的時間內(nèi),就有效處理掉這些外來的病原體,降低人體被感染的風(fēng)險。
03.流感疫苗有哪些副作用?
流感疫苗有哪些副作用?雞蛋過敏者能接種嗎?流感疫苗的副作用,是許多人在接種流感疫苗前非常關(guān)心的問題??赡墚a(chǎn)生以下常見的副作用,而且這些副作用通??梢宰孕芯徑猓?/p>
·發(fā)燒
·注射部位紅腫或酸痛的癥狀
·注射部位的肌肉酸痛
接種疫苗之后的24小時以內(nèi),有10%到35%的孩童(尤其在兩歲以下)可能會出現(xiàn)發(fā)燒的情況。而有64%的成人接種流感疫苗后會有施打部位酸痛的癥狀。這些狀況通常會自行緩解。
接種流感疫苗,在非常非常低的機率下,可能導(dǎo)致周邊神經(jīng)異常,或消化器官疾病…等嚴重副作用。而消化系統(tǒng)相關(guān)的嚴重副作用(如胰臟炎及腸胃炎)發(fā)作機率也只有0.1至0.28%。
此外,目前制造疫苗的廠商多數(shù)以雞胚蛋來生產(chǎn)流感疫苗,對蛋制品過敏的民眾,可能會擔(dān)心自己接種疫苗后會不會發(fā)生過敏的問題?依據(jù)國外研究指出,有500名曾因食用蛋制品而有明顯過敏癥狀的受試者接種流感疫苗后,沒有人出現(xiàn)明顯的過敏反應(yīng)。因此即使是對雞蛋過敏的民眾,其實還是可以施打流感疫苗的。
如果真的很擔(dān)心雞蛋過敏的朋友,其實不必太緊張。雞蛋過敏通常會在接觸后30分鐘內(nèi),出現(xiàn)皮膚出疹或搔癢的癥狀,可以由合格的醫(yī)療人員提供接種,并于接種后觀察30分鐘,無不適癥狀再離開。
04.哪些人需要施打流感疫苗?
對于比較容易罹患流行性感冒的族群,專家及政府都建議要接種當年度的流感疫苗:
·滿六個月大至入學(xué)前的兒童
·有慢性疾病或重大傷病患者
·在流感高峰期懷孕的婦女及有6個月內(nèi)嬰兒的父母
·幼兒園及托育機構(gòu)的工作人員
·安養(yǎng)或照護中心的住戶及工作人員,以及在醫(yī)療場所工作的人士
·BMI超過30的肥胖族群
·禽畜類及動物防疫相關(guān)人員
以下情況是不建議接種流感疫苗:
1.已知對疫苗的成份有過敏者,不予接種
2.過去注射曾經(jīng)發(fā)生嚴重不良反應(yīng)者,不予接種。
如果是無法接種流感疫苗的朋友,請更要保持良好的防疫習(xí)慣。如果你的親友無法接種疫苗,身邊的人就更需要接種流感疫苗,除了能保護自己,也可保護那些無法接種的親友喔。
6個月以下的嬰兒為何沒有被納入計劃接種流感疫苗的對象?
因6個月以下嬰兒無疫苗使用效益及安全性等臨床數(shù)據(jù),依照疫苗產(chǎn)品說明書非適用對象,故未列于計劃實施對象。所以日常照護6個月以下嬰兒的父母及家屬建議施打流感疫苗以避免流感病毒的傳播。
何時開始可以接種流感疫苗?
流行性感冒疫情歷年來于11月下旬便會開始升溫,直到2至3月后才逐漸平緩。疾管署會在每年的10月實施流感疫苗接種計劃,建議當月流感疫苗開打后盡早接種疫苗
流感疫苗接種前,要不要先咨詢醫(yī)師?
流感疫苗接種前,事先要經(jīng)過醫(yī)師詳細的評價診察(尤其是有過敏體質(zhì)的人),以確保民眾的健康狀況、有無接種相關(guān)的禁忌癥,才能決定可否接種流感疫苗。一般上,當發(fā)燒或正患有急性中重度疾病者,則應(yīng)等病情穩(wěn)定后再接種。
流感疫苗的三價和四價有差嗎?
一般流感疫苗依據(jù)所含有的病毒株種類,可分三價(2種A型流感病毒種類加上1種B型流感病毒種類)及四價(2種A型流感病毒種類加上2種B型流感病毒種類)疫苗。無論是三價或四價的流感疫苗,基本上對流行性感冒有5到8成的保護力。但如果要比較其中的差異,四價流感疫苗能預(yù)防較多流感病毒株的感染,所以四價疫苗的保護力會比三價來得高。
如果接種三價流感疫苗之后,是可以再次接種四價疫苗以求更好的保護力。流感疫苗的保護力差異只有上述提到的部分,無論是公費還是自費、進口還是國產(chǎn)疫苗,都沒有其他明顯的差異存在。
接種流感疫苗多久后才會產(chǎn)生保護力?
完成流感疫苗接種(8歲以下首次接種的孩童需要接種2劑)后,至少2周左右后才能產(chǎn)生保護力。
如果接種疫苗與社區(qū)病毒株不吻合,保護效果如何?
即使與社區(qū)病毒不吻合,流感疫苗也可以提供30至50%的保護力。
每年都要接種當季的流感疫苗嗎?
由于流感病毒極易產(chǎn)生變異,幾乎每年流行的病毒株都會稍有不同,之前施打流感疫苗的保護效果在4到6個月后即可能下降,保護力一般不超過1年,因此建議每年均須接種1次。
為什么今年我已打了流感疫苗,還是得到流行性感冒?
流感疫苗所包含之病毒株僅包含目前最常流行的病毒類型,加上流感病毒容易突變的特性,故于接種流感疫苗后,還是可能感染其他流感病毒類型。
接種時發(fā)生暈針的狀況,該如何處理?
先讓接種者稍作休息,并協(xié)助緩解情緒緊張,同時就近通知醫(yī)護人員(在學(xué)校應(yīng)通知醫(yī)護人員及學(xué)校老師),如暈針現(xiàn)象持續(xù),應(yīng)盡快送醫(yī)。
流感疫苗施打后需要注意什么?
在接種流感疫苗之后,有以下幾件事是需要去注意的:
1.有接受抗血小板、抗凝血藥物或凝血疾病的患者接種疫苗后,請按壓施打部位至少2分鐘,并觀察有沒有異常出血
2.接種疫苗后,請接種單位附近稍作休息30分鐘,觀察是否有立即性的過敏反應(yīng)及不適癥狀,無不適癥狀再離開
3.如果疫苗施打后有持續(xù)發(fā)燒(超過2天)、呼吸困難、心跳加速等癥狀時請盡速就醫(yī)
避孕套在正確使用下,有助于降低受孕風(fēng)險及減少某些性傳播疾病感染的風(fēng)險。
健客價: ¥19.9絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂病;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂??;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價: ¥48.8在正確使用下,可有助于降低受孕風(fēng)險及減少某些性傳播疾病感染的風(fēng)險。
健客價: ¥29.9祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,自塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥16.8治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價: ¥106祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥10.5磷酸奧司他韋膠囊(可威):1.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。 湯臣倍健多種維生素咀嚼片(兒童型):補充多種維生素。
健客價: ¥515用于急性瘙癢性皮膚病,如蕁麻疹和痱子。
健客價: ¥12.5本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價: ¥3本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價: ¥4.5本品僅適用于治療2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提
健客價: ¥30主要用于風(fēng)濕熱瘀、毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征、白塞氏綜合征、麻風(fēng)反應(yīng)、自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥17.8本品適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運動均
健客價: ¥17.8清熱瀉火,生津止渴,除煩,止嘔,利尿。用于熱病煩渴,肺熱咳嗽,肺癰吐膿,胃熱嘔噦,熱淋澀痛。
健客價: ¥4.17磷酸奧司他韋顆粒(可威):1.用于成人和1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。 賴斯康維生素C咀嚼片(甜橙味):補充族維C生素。
健客價: ¥156磷酸奧司他韋膠囊: 1.用于成人和1 歲及1 歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。患者應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48 小時以內(nèi)使用。 2.用于成人和13 歲及13 歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。 多種維生素咀嚼片:補充多種維生素。
健客價: ¥308祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥12.7具有抗炎及免疫抑制作用。用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥32舒肝健脾。用于急、慢性肝炎屬肝郁脾虛癥。
健客價: ¥55