輔食應(yīng)該4個(gè)月開(kāi)喂，還是6個(gè)月開(kāi)喂？輔食喂養(yǎng)不當(dāng)，寶寶的腸子也會(huì)被毀掉？

腸套疊是小寶寶好發(fā)的一種腸道疾病，會(huì)導(dǎo)致小寶寶不明原因的哭鬧，肚子還會(huì)脹鼓鼓的，所以經(jīng)常被媽媽們當(dāng)成腸脹氣。

不過(guò)，腸套疊卻是比腸脹氣要危險(xiǎn)得多的疾病。這種疾病多見(jiàn)于4-6個(gè)月的小寶寶，除了會(huì)引起陣發(fā)性哭鬧、腹部包塊，寶寶還會(huì)出現(xiàn)嘔吐、血便等癥狀，便便看起來(lái)像果醬一樣。如果時(shí)間長(zhǎng)了，寶寶就需要手術(shù)復(fù)位，甚至還可能因此發(fā)生腸瘺、腸穿孔、腸壞死等嚴(yán)重問(wèn)題！

那么，腸套疊是如何發(fā)生的呢？原因或許讓你猜不到：它竟然可能和輔食胡亂添加有關(guān)。

小兒腸套疊的病因目前還不明確，但胡亂添加輔食可能引起嬰兒胃腸道功能紊亂，誘發(fā)腸套疊。兒科病房見(jiàn)到的腸套疊寶寶，往往都比較胖，家長(zhǎng)都反映寶寶特別能吃，所以除了奶，輔食也早早就加上，而且加得量還特別多。這種胡亂添加輔食的情況，增加了腸套疊發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，甚至讓寶寶大吃苦頭。

月份之爭(zhēng)：4個(gè)月還是6個(gè)月？

在輔食添加中，光一個(gè)月份問(wèn)題就足以讓許多爸爸媽媽頭痛。“在WHO標(biāo)準(zhǔn)中，輔食添加是從6個(gè)月開(kāi)始；但在中國(guó)的一些添加標(biāo)準(zhǔn)中，標(biāo)注的是4-6個(gè)月。醫(yī)生們的說(shuō)法也不統(tǒng)一，這讓許多家長(zhǎng)感到很困惑。”

對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，對(duì)于足月健康寶寶來(lái)說(shuō)，完全可以在滿6個(gè)月時(shí)開(kāi)始添加輔食。當(dāng)然，如果寶寶確實(shí)生長(zhǎng)特別好，那么家長(zhǎng)也可以根據(jù)寶寶的一些小信號(hào)來(lái)判斷，是不是可以給寶寶嘗試輔食。

例如寶寶是不是開(kāi)始對(duì)輔食表現(xiàn)出感興趣，能吞咽輔食了，開(kāi)始能夠用手抓住事物并準(zhǔn)確放到嘴里，是不是能夠坐穩(wěn)了……如果這些條件滿足了，家長(zhǎng)也可以少量給寶寶嘗試輔食，但切記最早不能早于4個(gè)月，而且量不能多，只能一樣樣、一點(diǎn)點(diǎn)開(kāi)始嘗試，否則就可能帶來(lái)不必要的麻煩。

當(dāng)然，輔食添加也不能太遲，最遲不可遲于8個(gè)月，而且許多家長(zhǎng)們喜歡從米湯開(kāi)始添加，這在兒童營(yíng)養(yǎng)專家看來(lái)是“完全不合格”。

“這個(gè)時(shí)候?qū)殞氂辛讼矸垲愂澄锏哪芰?，所以可以從谷物開(kāi)始添加，但此時(shí)寶寶首先出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題是鐵缺乏，由此導(dǎo)致的缺鐵性貧血是6個(gè)月左右寶寶最容易出現(xiàn)的問(wèn)題。”因此，家長(zhǎng)們應(yīng)該從強(qiáng)化鐵米粉開(kāi)始，既能夠讓寶寶從谷物類開(kāi)始添加，又可以及時(shí)補(bǔ)充攝入的鐵質(zhì)，預(yù)防貧血的發(fā)生。

選輔食應(yīng)注意的原則

過(guò)早

媽媽都希望寶寶身體強(qiáng)壯，便不顧及寶寶的消化能力，盲目的添加輔食，結(jié)果造成寶寶消化不良甚至厭食。其實(shí)，剛離開(kāi)母體的嬰兒，消化器官很嬌嫩，消化腺不發(fā)達(dá)，分泌功能差，許多消化酶尚未形成，此時(shí)還不具備消化輔食的功能。

如果過(guò)早添加輔食，會(huì)增加?jì)雰合δ艿呢?fù)擔(dān)，消化不了的輔食不是滯留在腹中發(fā)酵，造成腹脹、便秘、厭食；就是增加腸蠕動(dòng)，使大便量和次數(shù)增加，最后導(dǎo)致腹瀉等病癥。

過(guò)晚

有的媽媽對(duì)輔食添加不夠重視，認(rèn)為自己的奶水充足，添加輔食太麻煩，8～9個(gè)月的寶寶還只喂母乳，殊不知孩子已長(zhǎng)大，對(duì)營(yíng)養(yǎng)、能量的需要增加了。

光吃母乳或牛奶、已不能滿足其生長(zhǎng)發(fā)育的需要，此時(shí)若不及時(shí)添加輔食，孩子不僅生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)受到影響，還會(huì)因缺乏抵抗力而導(dǎo)致多種疾病如貧血和佝僂病等，也為今后的斷奶增加了困難。

過(guò)濫

孩子雖能添加輔食了，但消化器官畢竟還很柔嫩，如果任意添加，同樣會(huì)造成孩子消化不良或肥胖。因此，應(yīng)根據(jù)寶寶的消化功能情況逐漸添加。每增加一種輔食需注意觀察寶寶3～4天，如發(fā)現(xiàn)食欲不振、大便異?；蛴羞^(guò)敏現(xiàn)象，應(yīng)暫停這種食品，待恢復(fù)正常后，再酌情由少量添加，不能同時(shí)增加數(shù)種輔食。

同時(shí)，食物要由稀到稠、由細(xì)到粗逐漸過(guò)渡，比如應(yīng)按照“米湯－薄粥－稠粥－軟飯”、“菜湯－菜泥－碎菜”這樣的順序來(lái)添加輔食；輔食的量要逐漸加大，一次過(guò)多易造成寶寶消化不良。

過(guò)細(xì)

有的媽媽只給寶寶吃米粉，不吃五谷雜糧。殊不知，輔食過(guò)細(xì)，寶寶的咀嚼功能就得不到很好的訓(xùn)練，不利于其牙齒的萌出和萌出后牙齒的排列，面頰的發(fā)育同樣受影響。同時(shí)，還會(huì)影響寶寶味覺(jué)的產(chǎn)生，勾不起孩子的食欲。長(zhǎng)期下去，孩子的生長(zhǎng)當(dāng)然不會(huì)理想，還會(huì)影響大腦智力的發(fā)育。

寶寶輔食添加過(guò)程

輔食添加初期以糊狀為主

世界衛(wèi)生組織建議：寶寶6個(gè)月以內(nèi)最好是純母乳喂養(yǎng)。也就是說(shuō)，嬰兒開(kāi)始添加輔食的適宜時(shí)間是滿6個(gè)月。當(dāng)然，除了月齡外，寶寶體重達(dá)到出生時(shí)2倍，24小時(shí)奶量達(dá)到800~1000毫升，也可以作為添加輔食的參考。

因?qū)殞殑倓倢W(xué)習(xí)吞咽，所以輔食要以糊狀、泥狀和半固體狀為最佳，如米粉糊等。

寶寶的第一口輔食應(yīng)該是營(yíng)養(yǎng)米粉，其鐵含量高，又不容易引起過(guò)敏。同時(shí)要說(shuō)明的是，果汁、菜汁也不宜做為寶寶的第一口輔食添加。6個(gè)月后則可適當(dāng)增加一些顆粒狀食物，以培養(yǎng)寶寶的咀嚼能力。

建議寶寶9個(gè)月以后可以嘗試添加蛋黃，此時(shí)寶寶腸胃發(fā)育慢慢完善，對(duì)蛋黃的耐受程度也會(huì)增加。初添蛋黃時(shí)，也應(yīng)少量嘗試。

在寶寶輔食添加初期，如果在米粉中添加糖或者果汁，寶寶吃習(xí)慣了甜味的，就會(huì)對(duì)清淡的米粉不感興趣，從而增加喂輔食的難度。所以，最好米粉當(dāng)米粉吃，果汁當(dāng)果汁喝。寶寶的胃容量有限，吃多了水果汁會(huì)影響其他事物的攝入。一般1周歲的水果蔬菜攝入量應(yīng)該是25-50g即可，相對(duì)于1/3根香蕉、一個(gè)大蘋果的五分之一左右。

8個(gè)月至1歲由細(xì)變粗

8個(gè)月至1歲期間，寶寶進(jìn)入了旺盛的牙齒生長(zhǎng)期，這時(shí)的輔食應(yīng)由細(xì)變粗，不應(yīng)再一味地剁碎研磨。爛面條、肉末蔬菜粥就是不錯(cuò)的選擇，同時(shí)可逐漸增加食物的量和體積，如此不但能鍛煉寶寶的咀嚼能力，還能幫助他們磨牙，促進(jìn)牙齒發(fā)育。

2歲后基本與成人一致

2歲以后，寶寶的牙齒發(fā)育已經(jīng)成形，可吞食的食物軟硬、粗細(xì)程度幾乎與成人一致了，此時(shí)不必再刻意為他們開(kāi)小灶，而可以和大人一樣正常用餐了。