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吉二代治療腎移植后的丙肝安全有效!

摘要:腎移植是終末期腎病的常規(guī)治療方法。約10%的腎移植患者是慢性丙型肝炎病毒感染患者。雖然腎移植的成活率很高,但是慢性丙型肝炎病毒感染導(dǎo)致患者的預(yù)后較差。

引子:

 
腎移植是終末期腎病的常規(guī)治療方法。約10%的腎移植患者是慢性丙型肝炎病毒感染患者。雖然腎移植的成活率很高,但是慢性丙型肝炎病毒感染導(dǎo)致患者的預(yù)后較差。
 
一項研究發(fā)現(xiàn),對于大部分接受腎移植的HCV患者來說,Ledipasvir/sofosbuvir固定聯(lián)合治療是安全的,且患者的耐受性良好,患者并未出現(xiàn)有臨床意義的腎功能降低。
 
試驗:
 
在此項2期非盲研究中,研究人員探究了伴或不伴有肝硬化的患者隨機分組,分別接受Harvoni(ledipasvir/sofosbuvir)治療12周(n=57)或24周(n=57)。兩組患者基線時期已進行了很好的匹配。
 
納入標準中要求患者接受腎移植超過6個月,但是12周治療組患者移植的中位時間為10年,24周治療組為12年。因此該研究中患者腎移植狀況較為穩(wěn)定。
 
結(jié)果:
 
總的來說,12周治療組所有的患者都達到了SVR12,24周治療組由于部分患者隨訪喪失,最終96%的患者達到了SVR12。從基因型上來看,由于基因型1的兩名患者隨訪喪失,最終96%的基因型1患者達到了SVR12,而基因4型的所有患者均達到了SVR12。
 
無論是12周的治療還是24周的治療均未出現(xiàn)抗病毒治療失敗。
 
治療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)事件多為輕度至中度,僅出現(xiàn)了3例嚴重不良反應(yīng)事件。
 
結(jié)論:
 
吉二代治療腎移植后的丙肝安全有效!
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