丙肝不同時(shí)期的癥狀，一般無明顯癥狀

2018-08-11 來源：丙肝咨詢交流群標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有研究發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)數(shù)量的丙肝感染者發(fā)病時(shí)僅表現(xiàn)為疲勞乏力、食欲不振、低熱等癥狀，部分有輕度肝功能異常，但也有半數(shù)病人既無癥狀也無肝功能異常。

這幾年丙肝在我國(guó)的患病率逐年增長(zhǎng)，而許多丙肝患者由于早期沒有發(fā)現(xiàn)早期癥狀，因而引發(fā)丙肝的惡化，最終導(dǎo)致肝臟嚴(yán)重病變，錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。丙肝起病較隱匿部分患者無癥狀：

“由于丙肝病毒在人體內(nèi)引起的免疫反應(yīng)比較輕微，不少患者染上后可長(zhǎng)期沒有明顯癥狀出現(xiàn)，這更利于它躲在人體內(nèi)損害肝臟。”有研究發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)數(shù)量的丙肝感染者發(fā)病時(shí)僅表現(xiàn)為疲勞乏力、食欲不振、低熱等癥狀，部分有輕度肝功能異常，但也有半數(shù)病人既無癥狀也無肝功能異常。

“無明顯癥狀并不代表病毒在人體內(nèi)的‘殺傷力’不強(qiáng)。”丙肝引起的肝硬化相關(guān)性死亡已經(jīng)成為肝病中死亡率最高的原因之一。有臨床統(tǒng)計(jì)顯示，丙肝患者約有半數(shù)會(huì)在10~20年左右發(fā)展為肝硬化，而一旦發(fā)生肝硬化，每年有1%~7%的病人會(huì)演變?yōu)橹旅母伟?/div>

“事實(shí)上，丙肝病毒危害人體的方式跟乙肝有很大不同。”打個(gè)比方：患上丙肝的人好比裝著“健康之水”的木桶底部出現(xiàn)了一個(gè)小裂縫，因此很容易被忽略；雖然，一開始只有少量的“水”從這條小裂縫中滲出來，對(duì)健康的傷害看似輕微，但由于它是持續(xù)不斷、不知不覺中進(jìn)行的，等到有了明顯癥狀，“水”已經(jīng)快流干、沒得救了；而得了乙肝就像裝水的木桶破了個(gè)洞，“水”涌出來了，“險(xiǎn)情”更容易被發(fā)現(xiàn)。

1、急性肝炎起病較急，常有畏寒、發(fā)熱、乏力、頭痛、納差、惡心、嘔吐等急性感染或黃疸前期癥狀。肝大質(zhì)偏軟，ALT顯著升高。黃疸型肝炎血清膽紅素>17.1umol/L，尿膽紅素陽(yáng)性。黃疸型肝炎的黃疸前期、黃疸期、恢復(fù)期三期經(jīng)過明顯，病程6個(gè)月以內(nèi)。

2、慢性肝炎病程超過半年或發(fā)病日期不明確而有慢性肝炎癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查改變者。常有乏力、厭油、肝區(qū)不適等癥狀，可有肝病面容、肝掌、癡、胸前毛系血管擴(kuò)張、肝大質(zhì)偏硬、脾大等體征。根據(jù)病情輕重，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改變（表3—1—2）綜合評(píng)定輕、中、重三度。

3、重型肝炎主要有：極度疲乏；嚴(yán)重消化道癥狀如頻繁嘔吐、呃逆；黃疸迅速加深出現(xiàn)膽酶分離現(xiàn)象；肝臟進(jìn)行性縮?。怀鲅獌A向，PTA<40%，皮膚、粘膜出血；出現(xiàn)肝性腦病，肝腎綜合征，腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥。急性黃疸肝炎病情迅速惡化，2周內(nèi)出現(xiàn)Ⅱ度以上肝性腦病或其他重型肝炎表現(xiàn)者，為急性重型肝炎；15天至20周出現(xiàn)上述表現(xiàn)者為性肝炎病史。乏力，腹脹，尿少，肝掌，癡，脾大，腹水，腳腫，胃底食管下段靜脈曲張，白蛋白下降，A/G倒置等肝功能受損和門脈高壓表現(xiàn)。