流感疫苗，打還是不打？

2018-06-06 來源：東單九號院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：流感病毒分為甲、乙、丙三型，每一型又分為很多亞型。其中致病性最強(qiáng)的是甲型流感病毒，比如H1N1和H5N1，分別導(dǎo)致2009年豬流感的全球流行和2004年禽流感的亞洲流行。

每年九、十月份，很多孩子家長以及社區(qū)老人會收到自愿接種流感疫苗的知情同意書，看著同意書上的接種不良反應(yīng)，回想媒體曾經(jīng)炒作的“疫苗事件”，糾結(jié)是難免的。

流感疫苗，打還是不打？這的確是一個問題。要想回答這個大問題，讓我們先看看下面的小問題。

流感是什么？

流感全稱“季節(jié)性流行性感冒”，它是由流感病毒引起的，比普通感冒有更嚴(yán)重的癥狀，更強(qiáng)的傳染性。

流感病毒分為甲、乙、丙三型，每一型又分為很多亞型。其中致病性最強(qiáng)的是甲型流感病毒，比如H1N1和H5N1，分別導(dǎo)致2009年豬流感的全球流行和2004年禽流感的亞洲流行。

流感有什么危害？

公眾普遍存在“流感不會引起嚴(yán)重疾病”、“中國人對流感不易感”等觀點并不正確。所有人都是流感的易感人群。

流感會引起高熱、頭痛、咽痛、鼻塞、肌肉酸痛等癥狀，癥狀的嚴(yán)重程度因年齡和基礎(chǔ)健康狀況的不同而有很大差異。正常健康人得了流感，明顯的癥狀會持續(xù)2-3天，后續(xù)的乏力等不適感會持續(xù)數(shù)天至數(shù)月，影響工作和生活。

兒童、老年人、孕婦、有基礎(chǔ)疾病的慢性病人如果得了流感，有可能并發(fā)肺炎、心肌炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。

我國科學(xué)家曾做過調(diào)查，我國流感的死亡率為18/10萬，和歐美國家類似，其中86%以上的流感相關(guān)死亡發(fā)生于老年人[1]。

感冒的滋味，恐怕每個人都不能幸免

流感疫苗有用嗎？

對抗病毒最好的辦法之一就是接種疫苗。由于流感病毒變異很大，流感疫苗就像“科學(xué)的賭博”，WHO每年根據(jù)前一季的流感毒株預(yù)測今年可能流行的毒株，據(jù)此生產(chǎn)疫苗。

由于流感病毒花樣繁多，疫苗的有效率不可能達(dá)到100%。國際上做過很多關(guān)于流感疫苗有效率的研究，對于成人疫苗的有效率大約為58%，兒童可達(dá)70%以上[2]。

雖然“賭注”有可能出問題，打了流感疫苗仍有可能得流感，但一般不會“血本無歸”，打疫苗的流感患者癥狀比較輕，得嚴(yán)重并發(fā)癥的機(jī)會也要小很多。65歲以上的老年人，流感疫苗能降低肺炎和流感導(dǎo)致的住院及死亡[3]。孕婦接種流感疫苗，不僅能減少自身患流感的幾率，還能讓出生嬰兒前六個月流感樣疾病的發(fā)生減少61%[4]。

疫苗副作用大嗎？

流感疫苗十分安全，注射后有可能有輕微的發(fā)熱、頭痛等類似流感的反應(yīng)，嚴(yán)重的副作用極其、極其、極其罕見。

由于流感疫苗對于人體來說是異體蛋白質(zhì)，嚴(yán)重不良反應(yīng)往往和患者的自身疾病有關(guān)。比如嚴(yán)重過敏體質(zhì)尤其是雞蛋過敏的患者就不能打流感疫苗。免疫病的患者在注射流感疫苗后也可能出現(xiàn)免疫異常激活導(dǎo)致原發(fā)病反復(fù)。6個月以下的嬰兒由于免疫系統(tǒng)尚不健全也不推薦打流感疫苗。

現(xiàn)在你知道這個問題怎么回答了嗎？“流感疫苗，打還是不打？”

由于流感對不同人群的危害不同，不同人打流感疫苗的獲益也不同，可以根據(jù)自己的健康狀況和工作性質(zhì)選擇是否在流感季到來之前打流感疫苗。

根據(jù)“中國季節(jié)性流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南”推薦，以下高危人群為優(yōu)先接種對象[5]：

孕婦

嬰幼兒家庭成員和看護(hù)人員

6個月-5歲的嬰幼兒和兒童

60歲以上老年人

心肺疾病、肝腎功能不全、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性疾病患者

醫(yī)務(wù)人員