4-6月為手足口病流行季節(jié)，托幼機(jī)構(gòu)為高發(fā)場(chǎng)所。5月份以來(lái)手足口病報(bào)告病例數(shù)呈快速上升趨勢(shì)，5月份前4周報(bào)告病例數(shù)較4月份明顯增加；最近4周病原學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示近期我市主要流行的腸道病毒為CA16和其他亞型腸道病毒；最近一周報(bào)告2起發(fā)生在托幼機(jī)構(gòu)的手足口病聚集性疫情，檢測(cè)結(jié)果均為CA16陽(yáng)性。綜合分析研判，6月份我市手足口病流行強(qiáng)度將進(jìn)一步增加，托幼機(jī)構(gòu)等集體單位手足口病出現(xiàn)聚集性病例和暴發(fā)疫情風(fēng)險(xiǎn)極高。

公眾防治要點(diǎn)：

個(gè)人預(yù)防：

（1）勤洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生；

（2）定期對(duì)日常用品、家具、地面進(jìn)行清潔和消毒，多開(kāi)窗通風(fēng)，保持良好的家居環(huán)境；

（3）盡量避免帶兒童到人群聚集的公共場(chǎng)所；

（4）留心觀察，一旦兒童出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就診；

（5）兒童患病后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議居家隔離或住院隔離治療，隔離治療時(shí)限為患兒全部癥狀消失后1周，在此期間內(nèi)患兒應(yīng)盡量避免外出，不與其他兒童接觸；

（6）家中如有其他兒童，食宿、玩具和生活用品等應(yīng)盡量分開(kāi)，同時(shí)密切關(guān)注其健康狀況。

托幼機(jī)構(gòu)、早教機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場(chǎng)所防治要點(diǎn)：

（1）嚴(yán)格落實(shí)晨檢制度，做好因病缺勤及病因追查登記報(bào)告工作，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀的學(xué)生和幼兒，應(yīng)立即通知家長(zhǎng)盡早送至醫(yī)院就診；

（2）發(fā)現(xiàn)發(fā)熱和出疹病例異常增多應(yīng)及時(shí)報(bào)告轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和教育行政部門；

（3）按照規(guī)范要求，落實(shí)教室、寢室、廁所、校車和樓梯扶手等園內(nèi)重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的通風(fēng)和清潔消毒工作，疫情流行季節(jié)可適當(dāng)增加日常清潔消毒頻次；

（4）設(shè)置充足的洗手水龍頭，配備洗手液或肥皂，以及干燥清潔的紙巾或毛巾供師生使用，指導(dǎo)兒童正確洗凈雙手、做好手衛(wèi)生。

登革熱

從我市近3年輸入性登革熱病例報(bào)告時(shí)間來(lái)看，全年各月均有輸入性病例報(bào)告，節(jié)假日后為境外輸入性病例最集中的時(shí)間段。此外，近期我市蚊媒監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，從今年3月下旬開(kāi)始我市伊蚊密度呈現(xiàn)持續(xù)上升，5月份最近一次監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示47.8%的監(jiān)測(cè)點(diǎn)伊蚊密度高于防控要求，37.0%的監(jiān)測(cè)點(diǎn)屬低傳播風(fēng)險(xiǎn)，10.9%的監(jiān)測(cè)點(diǎn)屬中度傳播風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)計(jì)6月份端午節(jié)假期后我市旅游出入境人次數(shù)將有所增加，我市發(fā)生輸入性登革熱風(fēng)險(xiǎn)將隨之增加，加之近期我市伊蚊密度上升，因此也存在發(fā)生本地登革熱疫情的風(fēng)險(xiǎn)。

公眾防治要點(diǎn)：

1.建議市民在出境旅游或工作前，充分了解目的地登革熱流行情況。

2.前往東南亞、非洲、南美洲等有登革熱流行地的市民，在當(dāng)?shù)仨氉龊梅牢么胧喝绱\色長(zhǎng)袖、長(zhǎng)褲和長(zhǎng)襪，并在裸露皮膚和衣服上涂擦驅(qū)避劑；采用紗網(wǎng)、門窗緊閉等物理屏障，并在蚊帳內(nèi)睡覺(jué)。

3.旅行歸來(lái)，請(qǐng)做防蚊和自我健康監(jiān)測(cè)。

（1）從登革熱流行區(qū)歸國(guó)的人員，在歸國(guó)后2周內(nèi)應(yīng)做好防蚊措施，以降低疫情在家庭、工作單位、學(xué)校和社區(qū)的傳播風(fēng)險(xiǎn)。

（2）部分感染登革熱的患者癥狀輕微，不易察覺(jué)，從流行區(qū)回國(guó)的人員若2周內(nèi)身體出現(xiàn)不適，尤其是出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，并且告知醫(yī)生發(fā)病前旅行史等。

4.市民應(yīng)積極配合愛(ài)衛(wèi)部門做好居家環(huán)境的伊蚊孳生地清理。

本月應(yīng)予“需要關(guān)注”的病種有：

麻疹

今年截至第21周（5月27日），我市累計(jì)報(bào)告麻疹病例14例，較往年同期增加133.3%，其中無(wú)免疫史成年人7例，其余7例均為兒童病例，兒童病例年齡介于3月齡-19月齡，兒童病例中未接種麻疹疫苗者3例，其余均有1劑麻疹疫苗免疫史。近年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，每年5-11月為麻疹流行季節(jié)，預(yù)計(jì)今年6月份我市出現(xiàn)麻疹散發(fā)病例的風(fēng)險(xiǎn)為中等。

公眾防治要點(diǎn)：

1.家長(zhǎng)按照免疫規(guī)劃程序，及時(shí)帶嬰幼兒接種麻疹疫苗。

2.未患過(guò)麻疹且無(wú)免疫史的醫(yī)務(wù)人員、教師、外來(lái)工等有高度暴露或傳播風(fēng)險(xiǎn)人群接種一劑含麻成分疫苗。

流行性感冒

今年5月份以來(lái)，我市流行性感冒報(bào)告病例數(shù)和流感樣病例就診指數(shù)較4月份小幅緩慢上升；最近一周，流感樣病例就診指數(shù)為5.28%，高于上一周（5.12%），亦高于預(yù)警線；流感樣病例中流感病毒陽(yáng)性率持續(xù)降低，最近一周檢出1份A（H1N1）pdm09型，陽(yáng)性率為2.17%；住院病例中未檢出流感病毒。綜合研判分析認(rèn)為，6月份我市季節(jié)性流感病毒活躍程度較5月份有所上升，仍以A（H1N1）pdm09型流感病毒為主，學(xué)校等集體單位發(fā)生暴發(fā)疫情的風(fēng)險(xiǎn)增高。

公眾防治要點(diǎn)：

個(gè)人預(yù)防：

（1）注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手；

（2）有流涕、咳嗽等呼吸道感染癥狀的病人進(jìn)入公共場(chǎng)所應(yīng)該佩戴口罩；

（3）積極接種流感疫苗以減少感染機(jī)會(huì)，尤其是兒童、學(xué)生、患有基礎(chǔ)疾病的人群、計(jì)劃懷孕的婦女或孕婦等。

集體單位等重點(diǎn)場(chǎng)所防治要點(diǎn)：

（1）學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和集體單位出現(xiàn)流感樣病例后應(yīng)及時(shí)隔離；

（2）發(fā)現(xiàn)流感樣病例異常聚集或增多應(yīng)及時(shí)上報(bào)；

（3）注意室內(nèi)通風(fēng)、換氣，加強(qiáng)物體表面清潔和消毒。

本月應(yīng)予“一般關(guān)注”的病種有：

人感染禽流感

按照人感染禽流感流行規(guī)律，每年11月至次年5月為禽流感流行季。2017年11月至今，我市僅在1個(gè)活禽市場(chǎng)環(huán)境中檢出2份H7陽(yáng)性標(biāo)本，標(biāo)本陽(yáng)性率較上一流行季降低95%。5月份以來(lái)，我市各類農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)環(huán)境中未檢出H7陽(yáng)性標(biāo)本。

據(jù)近3年我市H7N9病例流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，禽只的直接和間接接觸，如飼養(yǎng)、宰殺等是導(dǎo)致人感染發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素。

公眾防治要點(diǎn)：

1.市民應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康意識(shí)，注意勤洗手，有發(fā)熱伴呼吸道癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并告知醫(yī)生發(fā)病前的禽類市場(chǎng)和禽只接觸情況；

2.日常生活中應(yīng)盡可能減少對(duì)禽只（尤其是病死禽）的直接或間接接觸，避免在活禽檔口長(zhǎng)時(shí)間逗留，不購(gòu)買、不進(jìn)食來(lái)歷不明的禽肉或病死禽，接觸禽只、禽肉后應(yīng)及時(shí)洗凈雙手；

3.從事禽類養(yǎng)殖、屠宰、販賣、運(yùn)輸?shù)认嚓P(guān)職業(yè)人群應(yīng)做好自我防護(hù)，工作時(shí)應(yīng)穿戴口罩、手套等防護(hù)用品，工作后應(yīng)及時(shí)洗凈雙手，不在檔口食宿，不在家中暫存活禽。