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寶媽寶爸們請(qǐng)注意:流感還沒(méi)走遠(yuǎn),這個(gè)病又來(lái)襲了!

2018-05-31 來(lái)源:廣東省中醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病。傳染性強(qiáng),主要通過(guò)唾液飛沫傳染,也可通過(guò)接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等傳染。

廣東省中醫(yī)院兒科門(mén)診近期接診了不少水痘患兒,部分家長(zhǎng)告知同班同時(shí)有好幾人都得了水痘。感覺(jué)這波水痘也是來(lái)勢(shì)洶洶。

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病。傳染性強(qiáng),主要通過(guò)唾液飛沫傳染,也可通過(guò)接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等傳染。任何年齡均可發(fā)病,嬰幼兒和學(xué)齡前兒童發(fā)病率較高,幼兒園、小學(xué)容易發(fā)生局部暴發(fā)流行。一年四季均可發(fā)生,但以冬春季多見(jiàn)。廣州地區(qū)在1995年起將水痘納入地方法定傳染病進(jìn)行監(jiān)測(cè)報(bào)告。

1水痘有哪些癥狀?

感染水痘潛伏期一般為14天左右(10-20天)。嬰幼兒常無(wú)前驅(qū)癥狀或癥狀輕微,皮疹和全身表現(xiàn)多同時(shí)出現(xiàn)。年長(zhǎng)兒可有惡寒、低熱、頭痛、乏力及咽痛等表現(xiàn),隨后(通常在24小時(shí)之內(nèi))出現(xiàn)全身性水皰疹。

皮疹先發(fā)于頭皮、軀干,后波及面部和四肢,呈向心性分布。最開(kāi)始為粉紅色小斑疹,迅即變?yōu)槊琢V镣愣勾蟮膱A型緊張水皰,周?chē)黠@紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。黏膜亦常受侵。水痘患者的面部、軀干和四肢通常會(huì)具有處于不同發(fā)展階段的皮損(細(xì)小的紅色斑丘疹→水皰疹→結(jié)痂→脫痂)。新的水皰形成通常會(huì)在4日內(nèi)停止,大多數(shù)病損到第6日已完全結(jié)痂。水皰期痛癢明顯,若因撓抓繼發(fā)感染時(shí)可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱。水痘一般預(yù)后良好,少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)皮膚感染、肺炎、腦炎等并發(fā)癥。

2感染了水痘,應(yīng)該怎么辦?

患兒應(yīng)該盡早隔離,直至全部皮疹結(jié)痂為止(一般不少于發(fā)病后2周),防止傳染。

該病主要以對(duì)癥處理及預(yù)防皮膚繼發(fā)感染為主,保持清潔,避免抓搔。加強(qiáng)護(hù)理,勤換衣服,勤剪指甲,防止抓破水皰繼發(fā)感染。

局部止癢可用爐甘石洗劑外涂,皰疹破潰或繼發(fā)感染者可用抗菌素軟膏外涂。

對(duì)免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘、出血性水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴(yán)重病例,應(yīng)盡早就醫(yī),并規(guī)范使用抗病毒藥物。

3患兒隔離在家,家長(zhǎng)能做什么?

開(kāi)窗通風(fēng),讓空氣流通,但要注意不要讓患兒著涼。

接觸過(guò)水痘皰疹液的衣物、床褥、毛巾、玩具、餐具等,應(yīng)進(jìn)行清洗消毒,且不與他人共用。

體溫在38.5℃以下,可采取物理降溫,大于38.5℃,可給予布洛芬或?qū)σ阴0被拥人幬锿藷幔ń煤邪⑺酒チ值乃幬锿藷幔?/p>

清淡飲食,忌食魚(yú)、蝦、牛肉、羊肉、蔥、姜、蒜等,多喝水。

把孩子的指甲剪短,保持手的清潔,避免搔抓皮疹,以免繼發(fā)感染。

可以沐浴,但是浴后需用質(zhì)地柔軟的毛巾輕輕擦干,以免弄破水皰。

4水痘應(yīng)該怎么預(yù)防?

患過(guò)水痘一般可獲得終身免疫力,有少數(shù)人可出現(xiàn)第二次水痘,病愈后病毒可休眠潛伏在神經(jīng)節(jié),日后免疫力低下時(shí)可出現(xiàn)帶狀皰疹。

學(xué)校、幼兒園應(yīng)該堅(jiān)持晨檢,發(fā)現(xiàn)疑似病例,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告,并建議患兒就醫(yī)。平時(shí)做到勤洗手、室內(nèi)注意通風(fēng)、規(guī)律飲食作息、適當(dāng)鍛煉等有助于提高兒童抵抗力。上述措施能在一定程度上阻止水痘傳播蔓延。

對(duì)于沒(méi)有出過(guò)水痘的兒童,可考慮接種水痘疫苗。

5水痘的中醫(yī)治療

水痘病名首見(jiàn)于南宋,別名有水皰、水瘡等,中醫(yī)治療水痘已有千百年歷史,積累了大量經(jīng)驗(yàn),并且有不少有效的方劑流傳至今。

中醫(yī)治療水痘總以「清」「透」為原則,清即清熱解毒化濕,透即促使痘疹順勢(shì)而發(fā)、透出順暢,根據(jù)病人的實(shí)際情況選擇不同方劑。若此時(shí)予以大溫大補(bǔ),或誤服牛羊姜蒜等溫燥食物,可能使邪毒內(nèi)陷、熱入營(yíng)血,出現(xiàn)高熱神魂、疹色紫暗、皰漿渾濁等變證。中藥湯劑應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

中醫(yī)外治法同樣可用于水痘治療。對(duì)于疹出不暢者可予芫荽、金銀花等煎水淋浴,水痘疹瘙癢處可予金銀花、苦參、白鮮皮、地膚子等煎水濕敷。需要注意,外用藥物煎煮后應(yīng)放涼使用,水痘皰疹破損時(shí)不宜使用上述方法外用,嬰幼兒皮膚稚嫩,外洗濕敷時(shí)間不宜超過(guò)5分鐘。

食療方:

茅根、馬蹄、紅蘿卜一起水;

伴有發(fā)熱兒童:四豆飲(黃豆15克,綠豆15克黑豆15克,淡豆豉10克),或者冬瓜100克,蟬蛻3克煲水。

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