近日，天氣忽冷忽熱，

早晚的溫差較大，

空氣干燥，

使春季成為呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。

特別是人流量大，

空氣流通不暢的公共場(chǎng)所，

通過(guò)空氣飛沫和密切接觸造成疾病傳播，

尤其是免疫力相對(duì)低下的兒童極易被傳染。

以下幾種兒童常見(jiàn)春季傳染病，

寶爸寶媽們需注意~

流行性感冒

簡(jiǎn)稱流感，是常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性。

傳播途徑

以空氣飛沫為主，也可通過(guò)被病毒污染的物品間接傳播，患兒發(fā)病后1-7天均具有傳染性，病初2-3天傳染性最強(qiáng)。

臨床表現(xiàn)

1.一般表現(xiàn)為急性發(fā)病，有高熱，提問(wèn)可達(dá)39-40℃，伴畏寒，一般持續(xù)2-3天；

2.全身中毒癥狀重，如乏力、頭痛、頭暈、全身酸痛；

3.常有咽痛，而咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀輕；

4.少數(shù)有惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、腹痛等表現(xiàn)。

注意

1.嬰幼兒流感的臨床癥狀往往不典型，可出現(xiàn)高熱驚厥。

2.在兒童中，流感病毒引起的喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、肺炎及胃腸道癥狀較成人常見(jiàn)。

麻疹

屬急性呼吸道傳染病，全年均可發(fā)生，主要發(fā)生在冬春季節(jié)。

傳播途徑

人群普遍易感，凡沒(méi)有接種過(guò)麻疹疫苗者，接觸后90%以上均會(huì)發(fā)病，1-5歲小兒發(fā)病率最高。近年因麻疹疫苗廣泛接種，發(fā)病年齡有后移趨勢(shì)，病愈后有持久免疫力。

病人是唯一的傳染源，發(fā)病前2天到皮疹出現(xiàn)后5天都具有傳染性，主要通過(guò)飛沫或直接接觸患者的分泌物傳播，病人的眼結(jié)膜、鼻、口、咽等處的分泌物（如眼淚、鼻涕、痰等）以及尿和血液中都存在麻疹病毒。

臨床表現(xiàn)

1.開(kāi)始時(shí)癥狀像感冒，主要表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏、流涕，眼皮發(fā)腫、流淚、怕光，口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)（柯氏斑）；

2.第4天起從耳朵后面開(kāi)始出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹；

3.通常2-3天內(nèi)皮疹擴(kuò)散到全身，維持4-7天；

4.隨后皮疹開(kāi)始消退，脫屑、留下褐色斑痕，其它癥狀也逐漸消退。

注意

麻疹患兒可并發(fā)喉炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎，少數(shù)合并心臟損害，如在出疹后2-5天再次發(fā)熱，頭疼、嗜睡、驚厥等癥狀，應(yīng)警惕麻疹腦炎。

水痘

一種急性傳染病，人群普遍易感，1-14歲為高發(fā)年齡，水痘傳染性強(qiáng)，一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。

傳播途徑

主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳染，或接觸被病毒污染的物品被傳染。人體感染水痘病毒后，經(jīng)過(guò)大約2周的潛伏期后發(fā)病。

臨床表現(xiàn)

1.可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身不適、食欲下降等癥狀，發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹，皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑丘疹-皰疹-結(jié)痂-脫痂的演變過(guò)程。

2.皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布，即軀干部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少。

3.黏膜亦常受侵，見(jiàn)于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門等處。

4.在為期1-6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)，脫痂后不留瘢痕。

5.水皰期痛癢明顯，若因撓抓繼發(fā)感染時(shí)可留下輕度凹陷。

6.水痘通常比較溫和，不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，但個(gè)別患兒在病程后期可并發(fā)腦炎。

流行性腮腺炎簡(jiǎn)稱腮腺炎。

傳播途徑

主要通過(guò)飛沫傳播，冬春季容易發(fā)生。多見(jiàn)于5-15歲的兒童和青少年，一次感染后可獲終生免疫。

臨床表現(xiàn)

1.大多數(shù)患兒急性起病，有發(fā)熱、體溫可達(dá)39℃以上，可伴畏寒，咽痛、頭痛、肌痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身不適等癥狀；

2.數(shù)小時(shí)后腮腺腫痛，逐漸明顯，腮腺腫痛最具特征性，一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，邊緣不清；

3.局部皮膚發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅(jiān)韌有彈性，輕微觸痛，張口、咀嚼（尤其進(jìn)酸性飲食）時(shí)疼痛加?。?/p>

4.通常一側(cè)腮腺腫脹后1-4天累及對(duì)側(cè)，腮腺腫脹3-5天到達(dá)高峰，7-10天逐漸消退，頜下腺或舌下腺也可被累及。

注意

腮腺炎可并發(fā)腦膜炎、心肌炎、睪丸炎或卵巢炎等，少數(shù)患兒出現(xiàn)聽(tīng)力損害。

手足口病

一種常見(jiàn)傳染病，多發(fā)生于5歲以下兒童，多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)嚴(yán)重合并癥，病情進(jìn)展快，導(dǎo)致死亡。

傳播途徑

主要經(jīng)消化道或呼吸道飛沫傳播，或接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。

普通病例臨床表現(xiàn)

1.多數(shù)患兒表現(xiàn)為急性起病，發(fā)熱，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐，口痛、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍，疼痛明顯；

2.手、足、臀部出現(xiàn)斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹；

3.皮疹數(shù)少則幾個(gè)多則幾十個(gè)，不痛、不癢、不結(jié)痂、消退后不留痕跡；

4.部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀，多在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。

注意

當(dāng)患兒出現(xiàn)以下表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)警惕為重癥患兒，及時(shí)到院就診。

持續(xù)高熱，頭痛、嘔吐，精神反應(yīng)差、嗜睡、抽搐，肢體無(wú)力、急性偏癱，呼吸急促甚至呼吸困難、心率增快，面色蒼白、皮膚發(fā)花、四肢發(fā)涼、發(fā)紺、出冷汗

呼吸道傳染病防治記住這5點(diǎn)！

1.常開(kāi)窗通風(fēng)

保持室內(nèi)空氣新鮮，保持室內(nèi)和周圍環(huán)境清潔。

2.養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣

不隨地吐痰；勤洗手，勤換洗、勤曬衣服、被褥；個(gè)人用品毛巾、牙刷、餐具應(yīng)定期消毒。

3.預(yù)防接種：

及時(shí)給適齡人群接種疫苗，可有效預(yù)防許多呼吸道傳染病。

4.保持良好的生活習(xí)慣

經(jīng)常鍛煉身體，保持均衡飲食。春季氣候多變，根據(jù)天氣變化適時(shí)增減衣服。

5.發(fā)熱或有其他不適及時(shí)就醫(yī)

許多傳染病初期癥狀類似感冒，易被忽視。到醫(yī)院就診最好戴口罩，回家后洗手，避免交叉感染。

重慶學(xué)府醫(yī)院兒科專家提醒：春季是呼吸道傳染病、流感、水痘、麻疹等傳染病的高發(fā)季節(jié)，氣溫干燥，人體的免疫力低下，病菌、病毒等致病微生物趁機(jī)而入。因此，一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱，頭痛、嘔吐，精神反應(yīng)差、嗜睡、抽搐，肢體無(wú)力等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)到院就診，以免耽誤治療加重病情。