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AIDS:揭示服用多種處方藥對上年紀的HIV感染者和未感染者的風險

摘要:多種藥物的使用被稱為復(fù)方用藥(polypharmacy),這是由于藥物相互作用的明顯增加以及使用不適當?shù)乃幬锒鸬囊粋€常見的問題。然而,在普通人群中很少有研究,而且在此之前也未有針對艾滋病毒感染者的研究,探究了與復(fù)方用藥相關(guān)的實際健康結(jié)果。

在一項新的研究中,來自美國耶魯大學的研究人員發(fā)現(xiàn)服用五種或更多種處方藥會增加感染上HIV的上年紀的成年人和類似的未感染上HIV的上年紀的成年人的住院和死亡風險。這一發(fā)現(xiàn)突出了為患有不同醫(yī)學疾病的患者開具額外藥物的潛在風險。

多種藥物的使用被稱為復(fù)方用藥(polypharmacy),這是由于藥物相互作用的明顯增加以及使用不適當?shù)乃幬锒鸬囊粋€常見的問題。然而,在普通人群中很少有研究,而且在此之前也未有針對艾滋病毒感染者的研究,探究了與復(fù)方用藥相關(guān)的實際健康結(jié)果。

利用來自退伍軍人老化隊列研究(VeteransAgingCohortStudy)的患者數(shù)據(jù),論文主要作者AmyJustice博士及其同事們分析了2009年至少接受過一次處方藥治療的HIV陽性患者和未感染患者的治療結(jié)果。鑒于HIV陽性患者必須服用至少三種抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物(ARV)來治療HIV感染,這些研究人員著重關(guān)注在非ARV處方藥。他們跟蹤了這些通常50歲以上的患者平均6年。

這些研究人員發(fā)現(xiàn)非ARV復(fù)方用藥在感染上HIV和未感染上HIV的上年紀的成年人中是較為常見的。最初并不清楚的是患者是否服用了更多的藥物,這是因為他們的病情更重,或服用更多藥物是否會讓他們的病情加重。在調(diào)整了患者病情的嚴重程度之后,這些研究人員發(fā)現(xiàn)復(fù)方用藥仍舊與住院和死亡相關(guān)。這些研究人員說,值得注意的是,開的藥物越多,對這兩組患者的風險越大。

Justice說,“這項研究的重點是我們需要非常仔細地開始在患上不同疾病的患者中研究藥物。明顯地,HIV感染必須得到治療,但患者應(yīng)該服用多少種其他的藥物仍然是一個懸而未決的問題。”鑒于針對未感染上HIV的人也取得類似的結(jié)果,這項研究也可能在未來針對所有上年紀的成年人的研究中起著重要的作用。

這些研究人員指出,盡管這項研究并未關(guān)注這些增加的風險背后的原因,但毒性、副作用和藥物相互作用等因素就是可能的原因。

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