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預防肝炎 立刻行動

摘要:乙型病毒性肝炎(簡稱乙肝)是由乙肝病毒(HBV)引起的,以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊环N傳染性疾病,臨床表現(xiàn)以消化道癥狀為主,同時伴有全身其他癥狀,病程遷延,易轉(zhuǎn)為慢性肝炎、肝硬化及肝癌。

  2010年5月21日,在巴西、印尼、哥倫比亞、中國等政府的大力支持下,關于“世界肝炎日”的“WHA63.R18號決議”獲得通過,指定每年的7月28日(第一個發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原的美國醫(yī)生BaruchBlumberg的生日)為世界衛(wèi)生組織的“世界肝炎日”。要求世衛(wèi)組織制定一項有時間目標限定的全面戰(zhàn)略,加強疾病監(jiān)測、提高預防手段,擴大篩查范圍并向感染者提供治療,及向發(fā)展中國家提供切實的幫助。

  什么是乙肝?

  乙型病毒性肝炎(簡稱乙肝)是由乙肝病毒(HBV)引起的,以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊环N傳染性疾病,臨床表現(xiàn)以消化道癥狀為主,同時伴有全身其他癥狀,病程遷延,易轉(zhuǎn)為慢性肝炎、肝硬化及肝癌。

  慢性HBV感染的發(fā)生與感染年齡有關。在1歲以內(nèi)感染的嬰兒中,約90%的感染者可發(fā)展為慢性感染;在1~4歲感染的兒童中,20%~50%可發(fā)展為慢性感染;而成人感染后發(fā)展為慢性感染的比例不足10%。在慢性HBV感染者中,有15%~25%會發(fā)展為肝硬化或肝癌而過早死亡。在世界范圍內(nèi),約80%的肝細胞癌病例由HBV感染造成。

  乙肝的傳播途徑是什么?

  乙肝病毒(HBV)主要傳播方式有經(jīng)血(輸血或血制品、破損的皮膚和粘膜等)、母嬰和性接觸三種。使用未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械、侵入性診療操作或手術、不安全注射、注射方式吸毒、修足、紋身、扎耳環(huán)孔、醫(yī)務人員意外暴露、共用剃刀和牙刷等存在感染乙肝病毒的風險。母嬰傳播主要發(fā)生在圍產(chǎn)期,多為在分娩時接觸HBV陽性母親的血液和體液傳播。無防護的性行為、多性伴及性亂者感染HBV危險性增高。

  HBV不經(jīng)呼吸道和消化道傳播。同一辦公室工作(包括共用計算機等辦公用品)、握手、擁抱、同住宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等一般不會傳染HBV。目前尚未發(fā)現(xiàn)HBV能經(jīng)吸血昆蟲(蚊、臭蟲等)傳播。

  病毒性肝炎相關知識

  病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病,傳染性強、發(fā)病率較高。

  肝炎病毒通常分為甲、乙、丙、丁、戊型。甲肝和戊肝一般急性發(fā)病,經(jīng)消化道傳播。乙肝和丙肝主要經(jīng)血液、性、母嬰傳播,可導致肝功能反復異常。丁肝只有與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染基礎上才可能感染。

  病毒性肝炎健康小常識

  日常生活、工作、學習接觸不會傳播乙肝和丙肝病毒。

  乙肝和丙肝病毒不會通過消化道和呼吸道傳播,日常接觸不會傳播乙肝和丙肝病毒,與乙肝和丙肝感染者共同生活、工作、學習不會感染。

  乙肝病毒表面抗原陽性者可結(jié)婚、生育

  乙肝病毒表面抗原陽性者的配偶及時注射乙肝疫苗是最好的預防措施。注射乙肝疫苗后一定要檢查有無抗-HBs產(chǎn)生。

  一般而言,體內(nèi)產(chǎn)生抗-HBs后,即使同乙肝患者有性等密切接觸也不會被感染。另外,免疫功能正常的成人感染乙肝病毒后大多數(shù)可以自動清除病毒而痊愈?,F(xiàn)實中乙肝患者的配偶因為都是成年人,婚后雖然可能被感染,但很少轉(zhuǎn)為慢性乙肝,相反多數(shù)可產(chǎn)生對乙肝病毒的免疫。

  建議乙肝病毒感染者的配偶要及時(最好在婚前)注射乙肝疫苗。

  由于乙肝病毒存在母嬰傳播,一些攜帶乙肝病毒的育齡婦女在生育問題上,產(chǎn)生畏難情緒,擔心自己的孩子感染乙肝病毒。自乙肝疫苗問世以來,乙肝疫苗阻斷母嬰傳播已取得非常顯著的效果,如聯(lián)合接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并保證在出生24h內(nèi)及時接種(越早越好)首針乙肝疫苗,可保護95%以上的小孩不被感染;但極少數(shù)(約2%~3%)可能通過宮內(nèi)感染而導致乙肝病毒母嬰傳播,目前還沒有很好的阻斷宮內(nèi)感染的方法。

  總的看來絕大多數(shù)新生兒在及時接種乙肝疫苗后是可以避免乙肝病毒感染的。

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