血吸蟲(chóng)病的治療

　　查出的病人、病畜要及時(shí)治療。70年代我國(guó)合成了吡喹酮，是一種安全、有效、使用方便的治療藥物。對(duì)晚期患者常在接受中藥調(diào)理后，再作殺蟲(chóng)治療或外科手術(shù)治療等。

　　血吸住蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)

　　根據(jù)患者的感染度、免疫狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)狀況、治療是否及時(shí)等因素不同而異。日本血吸蟲(chóng)病可分為急性、慢性和晚期三期。當(dāng)尾蚴侵入皮膚后，部分患者局部出現(xiàn)丘疹或蕁麻疹，稱(chēng)尾蚴性皮炎。當(dāng)雌蟲(chóng)開(kāi)始大量產(chǎn)卵時(shí)，少數(shù)患者出現(xiàn)以發(fā)熱為主的急性變態(tài)反應(yīng)性癥狀，常在接觸疫水后1～2月出現(xiàn)，除發(fā)熱外，伴有腹痛、腹瀉、肝脾腫大及嗜酸性粒細(xì)胞增多，糞便檢查血吸蟲(chóng)卵或毛蚴孵化結(jié)果陽(yáng)性，稱(chēng)急性血吸蟲(chóng)病。然后病情逐步轉(zhuǎn)向慢性期，在流行區(qū)，90％的血吸蟲(chóng)病人為慢性血吸蟲(chóng)病，此時(shí)，多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀和不適，也可能不定期處于亞臨床狀態(tài)，表現(xiàn)腹瀉、糞中帶有粘液及膿血、肝脾腫大、貧血和消瘦等。一般在感染后5年左右，部分重感染患者開(kāi)始發(fā)生晚期病變。根據(jù)主要臨床表現(xiàn)，晚期血吸蟲(chóng)病可分為巨脾、腹水及侏儒三型。一個(gè)病人可兼有兩種或兩種以上表現(xiàn)。在臨床上常見(jiàn)是以肝脾腫大、腹水、門(mén)脈高壓，以及因側(cè)支循環(huán)形成所致的食管下端及胃底靜脈曲張為主的綜合征。晚期病人可并發(fā)上消化道出血，肝性昏迷等嚴(yán)重癥狀而致死。兒童和青少年如感染嚴(yán)重，使垂體前葉功能減退，及其他因素可影響生長(zhǎng)發(fā)育和生殖而致侏儒癥。因肝纖維化病變?cè)谕砥诔Ｊ遣豢赡娴模⑶覍?duì)治療反應(yīng)甚差，從而導(dǎo)致臨床上難治的晚期血吸蟲(chóng)病。

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