如何做好艾滋病孕產(chǎn)婦的心理護理

2016-07-13 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：艾滋病可以通過母嬰傳染給新生兒，因此，對于艾滋病孕婦的心理護理就顯得格外重要。那么，如何做好艾滋病孕產(chǎn)婦的心理護理呢？

　　在臨床工作中，對艾滋病患者多一些關(guān)愛，即做好心理護理，是預(yù)防HIV進一步傳播的有效措施。對HIV感染者做到熱情、耐心、細(xì)致、解釋、安慰、同情、關(guān)心、體貼、不歧視，使患者感到尊重和關(guān)愛，讓其對醫(yī)護信任滿意，構(gòu)建和諧的醫(yī)、護、患關(guān)系。解除HIV感染者焦慮、緊張、悲觀、抑郁的情緒，調(diào)動其主觀能動性，配合各種治療和護理。預(yù)防未感染的人感染HIV，減少HIV感染進一步在人群中傳播，讓艾滋病人及家屬對艾滋病有一般的了解，對生活的一般接觸能否傳染艾滋病有比較清楚的認(rèn)識，消除恐懼的心理，減少感染危險的個人行為，免受艾滋病威脅具有重要意義。

　　健康教育心理護理是指在對病人的護理過程中，運用心理學(xué)的方法以改變病人的心理狀態(tài)和行為，促使病人達到身心康復(fù)的一項工作。近年來艾滋病的傳播呈快速增長的趨勢，據(jù)專家估計如果控制不好，到2010年中國艾滋病病毒感染者將有1000萬?，F(xiàn)在認(rèn)為HIV是一個行為疾病，即艾滋病不能僅僅看成一種純粹的軀體疾病，其間牽涉到諸多的心理問題和社會問題，在護理工作中我們發(fā)現(xiàn)艾滋病存在某些心理問題，故及時做好心理護理及艾滋病衛(wèi)生宣傳，是降低/改變危險行為，預(yù)防和減少艾滋病在社會上傳播的有效措施。

　　自2005年1月～2006年12月共收治艾滋病孕產(chǎn)婦5例，其中4例均是g1p0孕足月入院待產(chǎn)，需實驗室檢測確診為艾滋病病毒(HIV)感染階段/感染者，1例是g2p1孕足月待產(chǎn)，需實驗室檢測確診為艾滋病(aids)階段/病人，這例孕婦已有臨床表現(xiàn)：面部、胸部有帶狀皰疹。通過對5例產(chǎn)婦的護理，我們發(fā)現(xiàn)她們及家屬對艾滋病的認(rèn)識還處于非常表淺階段，對艾滋病傳播途徑的認(rèn)識更是模糊，正因為艾滋病知識的缺乏又加劇了一些人對艾滋病的歧視與恐懼心理，這種低知識水平狀況造成艾滋病防治形勢嚴(yán)峻。因此，預(yù)防艾滋病的健康教育，全面宣傳艾滋病的傳播途徑及預(yù)防措施，消除盲目恐懼歧視與偏見，才有利于艾滋病的防治和社會的安定。

　　1.心理護理貫穿住院全程：在臨床護理工作中，語言對病人的影響突出表現(xiàn)在心理效應(yīng)方面，良好的語言修養(yǎng)是建立良好護患關(guān)系的基本需要，是進行心理護理的前提[3]。在與產(chǎn)婦及家屬交談中，用文明、禮貌的語言，并注意語氣、聲調(diào)、音量、語速與病人溝通，并應(yīng)主動上前，面帶微笑，同情與關(guān)懷的語言向病人問候，耐心而中肯地回答病人提出的問題，幫助病人正確認(rèn)識疾病，消除緊張、恐懼的心理，使病人能積極配合治療，并尊重患者的隱私權(quán)為患者保密。

　　2.術(shù)前護理：將患者安排住單人病房，向孕婦及家屬解釋說明手術(shù)的必要性、安全性和目的，說明母親血液以及生殖道中的高病毒含量，在胎兒出生前、出生時及出生后感染HIV的母親都可以把HIV傳播給她的胎兒/嬰兒。讓孕婦理解手術(shù)分娩的優(yōu)點，使其主動配合手術(shù)，常規(guī)行術(shù)前各項檢查及準(zhǔn)備。

　　3.術(shù)后護理：除按剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護理以外，需按傳染病做好消毒隔離防護工作(此工作包括住院全程)，護士應(yīng)按時巡視病房，主動給予生活協(xié)助和心理安慰，觀察生命體征及陰道流血情況。保持尿管通暢，做好各項基礎(chǔ)護理，鼓勵產(chǎn)婦盡早下床活動，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

　　4.新生兒的護理：除按正常新生兒常規(guī)護理以外，胎兒剖宮產(chǎn)娩出后，立即清潔身體的血液和分泌液(洗澡)避免用吸痰管為新生兒清理呼吸道。新生兒應(yīng)進行人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，并及時按體重給抗病毒藥喂服，使孩子感染的危險進一步降低。

　　5.艾滋病衛(wèi)生宣教：向產(chǎn)婦及家屬介紹艾滋病相關(guān)知識，說明艾滋病的三種傳播途徑：(1)經(jīng)性傳播；(2)經(jīng)血液傳播；(3)圍產(chǎn)期母嬰傳播。告知其日常生活接觸不傳染艾滋病(如共同進餐、擁抱、握手、咳嗽、汗液、淚液……)。強調(diào)增加感染危險的個人行為有：(1)在不使用安全套的情況下與多個人(同性或異性)發(fā)生性關(guān)系或者和不了解的人發(fā)生性關(guān)系；(2)患有性病的人在性交中如果不使用安全套感染HIV的危險性大；(3)使用他人用過的未經(jīng)消毒的注射針具；(4)輸入未經(jīng)HIV抗體檢測的血液或血制品。說明艾滋病由艾滋病病毒引起，是完全可以預(yù)防的。

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