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小兒反復(fù)咳嗽?小心慢性咳嗽

2015-07-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小兒咳嗽是常見的呼吸系統(tǒng)疾病,也是孩子家長經(jīng)常遇到的問題,有的孩子經(jīng)常反復(fù)咳嗽,很令家長著急。

   小兒咳嗽是常見的呼吸系統(tǒng)疾病,也是孩子家長經(jīng)常遇到的問題,有的孩子經(jīng)常反復(fù)咳嗽,很令家長著急。慢性咳嗽可以分為特異性咳嗽和非特異性咳嗽,前者指咳嗽伴有能夠提示特異性病因的其他癥狀或體征,即咳嗽是這些診斷明確的疾病癥狀之一;后者則指咳嗽為主要或惟一表現(xiàn),胸部x線片未見明顯異常的慢性咳嗽。我國《中國兒童慢性咳嗽診斷與治療指南》把慢性咳嗽定義為:咳嗽為主要或惟一的臨床表現(xiàn),病程>4周、胸部x線片未見明顯異常者。

 
 
  臨床上引起咳嗽的原因復(fù)雜,尤其是兒童的慢性咳嗽,其診斷有一定的難度,不同的年齡階段兒童的慢性咳嗽也是不同的,主要存在以下幾個階段。
 
  嬰兒期(<1周歲):呼吸道感染和感染后咳嗽,先天性氣管、肺發(fā)育異常,胃食管反流,肺結(jié)核,其他先天性心胸異常等。
 
  幼兒期(1~3周歲):呼吸道感染和感染后咳嗽,上氣道咳嗽綜合征,咳嗽變異性哮喘,氣道異物,胃食管反流,肺結(jié)核等。
 
  學(xué)齡前期(3~6周歲):同幼兒期病因,此外上有支氣管擴(kuò)張。
 
  學(xué)齡前(6周歲至青春期):上氣道咳嗽綜合征,咳嗽變異性哮喘,感染后咳嗽,肺結(jié)核,心因性咳嗽,氣道異物,支氣管擴(kuò)張等。
 
 
  臨床診斷兒童慢性咳嗽應(yīng)充分考慮年齡因素,這是兒童有別于成人的重要特點(diǎn)。循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)提示:兒童慢性咳嗽的病因與成人不盡相同,而不同年齡兒童慢性咳嗽的原因也有差別,因此兒童咳嗽的診治不能完全遵循成人指南,而應(yīng)該要符合兒童特點(diǎn)的慢性咳嗽進(jìn)行診斷與治療。
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