兔熱病的治療措施

2015-01-12 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：兔熱又稱兔土拉桿菌病，一般多發(fā)生在夏季。主要通過排泄藥污染飼草、飲水、用具以及吸血節(jié)肢動(dòng)物等媒介傳播。

　　進(jìn)入流行區(qū)時(shí),應(yīng)穿防蜱的防護(hù)衣,使用昆蟲驅(qū)避劑和仔細(xì)尋找蜱.操作兔和嚙齒動(dòng)物時(shí),特別在流行區(qū),應(yīng)穿防護(hù)衣,包括橡皮手套和面罩.任何蜱應(yīng)立即清除.細(xì)菌可存在于動(dòng)物內(nèi)和動(dòng)物皮毛的蜱糞內(nèi),野鳥和獵物必須經(jīng)徹底燒煮后才吃.可能被污染的水必須消毒后使用.

　　經(jīng)治療的病人幾乎無一死亡,未治病人的死亡率約6%.通常死于過度感染,肺炎,腦膜炎或腹膜炎.復(fù)發(fā)不常見,但若治療不充分則可能復(fù)發(fā),一次發(fā)作就可產(chǎn)生免疫性.

　　首選藥物為鏈霉素(0.5g每12小時(shí)1次肌內(nèi)注射,直至體溫正常；然后改為0.5g/d連用5日).慶大霉素3~5mg/(kg.d)分3劑肌內(nèi)注射或靜脈注射也是有效的.也可給氯霉素或四環(huán)素500mg每6小時(shí)口服1次,直至體溫正常；然后改為250mg每日4次連用5~7日.但用這兩種藥偶可見復(fù)發(fā),并且不能防止淋巴結(jié)化膿.弗朗西斯土拉菌在體外試驗(yàn)時(shí)對第3代頭孢菌素是敏感的,當(dāng)診斷不明而疑及土拉菌病時(shí),可用頭孢噻肟1~2g靜脈注射每8小時(shí)1次或頭孢曲松1g每12小時(shí)靜脈注射1次再加上述劑量的鏈霉素或慶大霉素,這對初期治療是有用的.對肺炎的支持療法與肺炎球菌性肺炎相同.

　　用鹽水紗布持續(xù)濕敷對原發(fā)性皮膚病變是有益的,可減輕淋巴管炎和淋巴結(jié)炎的嚴(yán)重程度.大的膿腫可引流,但除非治療被耽擱,一般極少需要作引流.對眼土拉菌病,可用溫鹽水紗布濕敷,戴深色眼鏡可緩解癥狀；嚴(yán)重病例用后馬托品滴眼,每4小時(shí)1次,每次1~2滴.嚴(yán)重頭痛者用可待因15~60mg口服或皮下注射,每3~4小時(shí)1次,通?？梢娦?

　?。▽?shí)習(xí)編輯：萬敏玲）

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本品與皮質(zhì)類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用，可防止器官移植（腎移植、心臟移植及肝移植）病人發(fā)生的排斥反應(yīng)。并可減少腎移植患者對皮質(zhì)類固醇的需求。通常本品與皮質(zhì)類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨(dú)使用，對下列患者的治療可取得臨床療效（包括皮質(zhì)類固醇減量）。嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；皮肌炎；自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎；自發(fā)性血小板減少性紫癜。

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(1)立克次體病。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。

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立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。支原體屬感染。衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。回歸熱。布魯菌病霍亂。兔熱病。鼠疫。軟下疳。

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