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專家問(wèn)答
得了原田氏病,只能靠吃激素來(lái)控制碼?
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2014-03-14 13:25
病情描述
我父親去年十月份得了原田氏病,去了北京中醫(yī)眼科醫(yī)院治療,一直吃的激素,和別的藥,總是反復(fù)發(fā)作,我想問(wèn)下只能用激素來(lái)治療嗎?沒(méi)有別的治療方法嗎?
醫(yī)生建議:2014-03-14 21:48
專家問(wèn)答健客醫(yī)生
這個(gè)病的治療原則是1.病因治療; 2.皮質(zhì)類固醇; 3.抗前列腺素藥; 4.免疫療法。療效等級(jí)分為1.治愈:前房、眼底滲出消失,視力恢復(fù)或提高; 2.好轉(zhuǎn):前房、眼底滲出基本消退,視力改善; 3.未愈:前房、眼底滲出加重,視力下降或失明。本病可出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,但它與原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的病因和治療方法完全不同,原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的主要原因?yàn)橐暰W(wǎng)膜上出現(xiàn)了裂孔,因此可用手術(shù)封閉裂孔的方法來(lái)使視網(wǎng)膜重定,從而提高視力。而本病的視網(wǎng)膜脫離是由于炎癥的滲出引起的,只有通過(guò)控制炎癥才能使視網(wǎng)膜脫離重定,視力提高。有些病人往往會(huì)問(wèn),為什么不能用手術(shù)的方法治療,道理就在這里。 雖然目前對(duì)于本病的病因仍不十分明確,但自身免疫在本病的發(fā)生上具有很重要的作用,因此,目前治療上以皮質(zhì)類固醇為主。而且要早用、足量及維持較長(zhǎng)時(shí)間。本病病情頑固,但有時(shí)可自發(fā)好轉(zhuǎn),出現(xiàn)時(shí)好時(shí)壞或者好一陣壞一陣的現(xiàn)象,因此不要因?yàn)樯杂泻棉D(zhuǎn)就放棄治療,等到病情加重又重新治療,或者因?yàn)椴∏閺?fù)發(fā)而對(duì)治療失去信心,實(shí)際上只要及時(shí)給以正規(guī)治療并切實(shí)地按醫(yī)囑服用藥物治療,大多數(shù)病人可得到控制并保留比較好的有用視力。重要的是獲得正規(guī)治療并堅(jiān)持。當(dāng)然,激素的副作用也必須加以注意
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