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專家問答
“肝性胸水”是指什么?肝腹水的癥狀表現有哪些?
50
2014-01-07 20:41
病情描述
你好!想了解下“肝性胸水”是指什么?肝腹水的癥狀表現有哪些?
醫(yī)生建議:2014-01-07 20:42
專家問答洪醫(yī)生
你好!“肝性胸水”是指肝腹水伴有胸腔積液,且以右側胸腔為多,如伴有滲出性胸腔積液,則為炎性、結核性或癌性的可能性大。另外低蛋白血癥或結締組織病時,腹水伴有多漿膜腔積液。肝腹水的癥狀表現有:1、腹水伴肝腫大或肝縮?。焊斡不顾绕涫蔷凭愿斡不0楦文[大,晚期則肝可縮??;右心衰竭、心包積液所致腹水也可有肝腫大;肝癌時則肝大且質堅如石,表面可呈結節(jié)狀;當急性型肝靜脈阻塞時,則可有突發(fā)性進行性肝腫大并伴腹水迅速增長。2、腹部外形及移動性濁音:此種為典型的肝硬化腹水,多呈蛙腹狀,且腹軟,多無壓痛,移動性濁音兩側對稱;結核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時腹壁有柔韌感;急性腹膜炎時則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且腹式呼吸減弱或消;當炎性腹水腹內有黏連時,雖有大量腹水,腹部膨隆,但可無明顯移動性濁音或兩側移動性濁音不相對稱;在女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別,后者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩側叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時腹部可見局限性隆起或觸及腫塊。3、腹水伴腹壁靜脈曲張:此種多見于肝硬化并門靜脈高壓以及門靜脈、下腔靜脈或肝靜脈阻塞時。肝硬化門脈高壓時可伴有臍周靜脈曲張,且下腹壁曲張靜脈血流方向自上而下。4、腹水伴有其它漿膜腔積液。希望我的回答您能滿意。
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