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專家問(wèn)答
心律失常一般是什么原因?
36
2013-08-04 09:31
病情描述
心律失常是不是就是看見(jiàn)戀人那樣,心不規(guī)則的跳動(dòng),一般是什么原因?
醫(yī)生建議:2013-08-04 09:37
專家問(wèn)答洪醫(yī)生
你好!心律失常不一定是心跳加速,也有過(guò)緩的,而引起心律失常則有以下幾點(diǎn):(1)低血容量。常見(jiàn)于食管癌病人,術(shù)前因腫瘤致食道狹窄, 進(jìn)食量少呈低營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),加上手術(shù)創(chuàng)傷后滲血滲液, 禁食時(shí)間長(zhǎng),輸液速度慢, 應(yīng)用強(qiáng)心利尿劑等,造成血容量不足, 使心率加快,導(dǎo)致快速型心律失常, 其中竇速常見(jiàn)。(2)低氧血癥。多發(fā)生于術(shù)后2天內(nèi),由于術(shù)中行氣管插管,手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)中切除肋骨致術(shù)后切口疼痛,使病人懼怕咳嗽,氣管分泌物不能咳出,引起不同程度的低氧血癥,導(dǎo)致心肌缺氧,誘發(fā)心律失常。(3)電解質(zhì)紊亂。術(shù)前術(shù)后補(bǔ)充不足,術(shù)后應(yīng)用利尿劑, 導(dǎo)致低血鉀;術(shù)中過(guò)度通氣、應(yīng)激反應(yīng)及術(shù)后低氧血癥導(dǎo)致鎂減少, 低鎂又加重低血鉀,使心肌自律性、傳導(dǎo)性和興奮性增強(qiáng); 高鉀、高鎂則抑制心臟,使心肌應(yīng)激性下降, 傳導(dǎo)阻滯,均造成嚴(yán)重的心律失常, 如室早、室性和室上性心律失常。(4)代謝性酸中毒使心肌傳導(dǎo)速度減慢,誘發(fā)緩慢型心律失常等等謝謝你的咨詢。
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