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專(zhuān)家問(wèn)答
治療強(qiáng)直性脊椎炎可以使用柳氮磺吡啶腸溶片嗎
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2013-12-27 17:25
病情描述
請(qǐng)問(wèn)柳氮磺吡啶腸溶片可以治療強(qiáng)直性脊椎炎嗎,謝謝
醫(yī)生建議:2013-12-27 17:25
專(zhuān)家問(wèn)答 醫(yī)生
你好,柳氮磺吡啶腸溶片主要用于炎癥性腸病,即Crohn病和潰瘍性結(jié)腸炎。不能用于治療強(qiáng)直性脊椎炎 注意事項(xiàng) 1.缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、肝功能損害、腎功能損害患者、血卟啉癥、血小板、粒細(xì)胞減少、血紫質(zhì)癥、腸道或尿路阻塞患者應(yīng)慎用。 2.應(yīng)用磺胺藥期間多飲水,保持高尿流量,以防結(jié)晶尿的發(fā)生,必要時(shí)亦可服堿化尿液的藥物。如應(yīng)用本品療程長(zhǎng),劑量大時(shí)宜同服碳酸氫鈉并多飲水,以防止此不良反應(yīng).治療中至少每周檢查尿常規(guī)2-3次,如發(fā)現(xiàn)結(jié)晶尿或血尿時(shí)給予碳酸氫鈉及飲用大量水,直至結(jié)晶尿和血尿消失。失水、休克和老年患者應(yīng)用本品易致腎損害,應(yīng)慎用或避免應(yīng)用本品。 3.對(duì)聯(lián)塞米、砜類(lèi)、噻嗪類(lèi)利尿藥、磺脲類(lèi)、碳酸酐酶抑制藥及其他磺胺類(lèi)藥物呈現(xiàn)過(guò)敏的患者,對(duì)本品亦會(huì)過(guò)敏。 4.治療中須注意檢查:(1)全血象檢查,對(duì)接受較長(zhǎng)療程的患者尤為重要。(2)直腸鏡與乙狀結(jié)腸鏡檢查,觀(guān)察用藥效果及調(diào)整劑量。(3)治療中定期尿液檢查(每2-3日查尿常規(guī)一次)以發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)療程或高劑量治療時(shí)可能發(fā)生的結(jié)晶尿。(4)肝、腎功能檢查。 5.遇有胃腸道刺激癥狀,除強(qiáng)調(diào)餐后服藥外,也可分成小量多次服用,甚至每小時(shí)一次,使癥狀減輕。 6.根據(jù)患者的反應(yīng)與耐藥性,隨時(shí)調(diào)整劑量,部分患者可采用間歇治療
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