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專家問答
多發(fā)性大動脈炎,說要做血管造影,一定要做嗎
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2013-12-09 12:34
病情描述
問一下這個病人的情況,診斷了多發(fā)性大動脈炎,說要做血管造影,一定要做嗎,還有別的檢查嗎,有沒有危險(xiǎn)?
醫(yī)生建議:2013-12-09 12:34
專家問答姚醫(yī)生
你好,歡迎關(guān)注健客網(wǎng)。請問她現(xiàn)在有沒有發(fā)熱、肢體不適,病變是在哪個部位?多發(fā)性大動脈炎是指主要累及大動脈管壁的慢性非特異性炎癥,可造成血管腔狹窄甚至阻塞??煞譃樗姆N類型:頭臂動脈型(主動脈弓綜合征),胸-腹主動脈型,廣泛型和肺動脈型。你可以說一下她是診斷的哪種類型。需要做的檢查包括:紅細(xì)胞沉降率、C反應(yīng)蛋白、彩超、血管造影、磁共振血管造影。目前來說血管造影是確診多發(fā)性大動脈炎的最好的方法,通過動脈導(dǎo)管穿刺注射造影劑,在X線下可直接顯示受累血管管腔變化、管徑大小、管壁是否光滑、受累血管的范圍和長度。不能保證100%完全沒有風(fēng)險(xiǎn),但從臨床病例來看,這個幾率很低,不用過于擔(dān)心,一般正規(guī)的醫(yī)院水平都可以達(dá)到。 此病的治療藥物常用的有糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,這個需要確診情況后配合醫(yī)生用藥指導(dǎo)。如果還有腎血管性高血壓及腦缺血,那么就要做手術(shù)了。這個病屬于慢性進(jìn)行性血管病變,受累后的動脈由于側(cè)支循環(huán)形成豐富,故大多數(shù)病人預(yù)后好。預(yù)后主要取決于高血壓的程度及腦供血情況,糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑積極治療可改善預(yù)后。告訴她,在日常生活中應(yīng)該注意以下幾點(diǎn): 1. 多了解此病的相關(guān)知識,和醫(yī)生溝通藥物治療可能導(dǎo)致的副作用。 2. 合理飲食:比如高血壓、糖尿病和骨質(zhì)疏松等需要減少鹽、糖的攝入,增加鈣的攝入。 3. 適當(dāng)鍛煉:有利于增強(qiáng)心肺功能,控制高血壓和糖尿病。
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