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專家問(wèn)答
甲氨蝶呤干什么的,是治療類風(fēng)濕病的藥嗎?
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2013-10-28 17:22
病情描述
你好,請(qǐng)問(wèn):甲氨蝶呤是治療類風(fēng)濕病的藥嗎?治療效果怎么樣呢》
醫(yī)生建議:2013-10-28 17:54
專家問(wèn)答黃醫(yī)生
你好,甲氨蝶呤【性 狀】本品為淡橙黃色片?!竞?jiǎn)介/商品功效】1、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、【規(guī)格型號(hào)】2.5mg*100s【用法用量】口服成人一次5mg~10mg,一日1次,每周1~2次,一療程安全量50mg~100mg。用于急性淋巴細(xì)胞白血病維持治療,一次15mg~20mg/m2,每周一次?!静涣挤磻?yīng)】1、胃腸道反應(yīng),包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見(jiàn),偶見(jiàn)偽膜性或出血性腸炎等。2、肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高,長(zhǎng)期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變。3、大劑量應(yīng)用時(shí),由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥。4、長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化。5、骨髓抑制:主要為白細(xì)胞和血小板減少,長(zhǎng)期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內(nèi)臟出血。6、脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹。7、白細(xì)胞低下時(shí)可并發(fā)感染。【禁 忌】已知對(duì)本品高度過(guò)敏的患者禁用。【注意事項(xiàng)】1、本品的致突變性,致畸性和致癌性較烷化劑為輕,但長(zhǎng)期服用后,有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險(xiǎn)。2、對(duì)生殖功能的影響,雖也較烷化劑類抗癌藥為小,但亦可導(dǎo)致閉經(jīng)和精子減少或缺乏,尤其是在長(zhǎng)期應(yīng)用較大劑量后,但一般多不嚴(yán)重,有時(shí)呈不可逆性。3、全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時(shí),禁用本品。周?chē)笕绨准?xì)胞低于3500/mm3或血小板低于***/mm3時(shí)不宜用?!緝和盟帯孔襻t(yī)囑?!纠夏昊颊哂盟帯孔襻t(yī)囑。
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