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專家問答
恩替卡韋的主要作用是什么
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2013-10-21 13:25
病情描述
你好,請(qǐng)問恩替卡韋的主要作用是什么,適合乙肝嗎,謝謝
醫(yī)生建議:2013-10-21 13:26
專家問答健客醫(yī)生
你好,恩替卡韋片(博路定) ——國際品牌,慢性乙肝“明星藥品”本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療?!居梅ㄓ昧俊炕颊邞?yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用博路定。1.推薦劑量:成人和16歲以上青年口服博路定,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治療時(shí)病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次,每次1.0mg(0.5mg 兩片)。博路定應(yīng)空腹服用(餐前或餐后至少2小時(shí))。2.腎功能不全在腎功能不全的患者中,恩替卡韋的表現(xiàn)口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低(參見藥代動(dòng)力學(xué):特殊人群)。肌酐清除率肌酐清除率(mL/min) 通常劑量(0.5mg) 拉米夫定治療失效(1.0mg)≥50 每日一次,每次0.5mg 每日一次,每次1.0mg30到10到血液透析或CAPD 每日一次,每次0.15mg 每日一次,每次0.3mg 3.血液透析后用藥肝功能不全肝功能不全患者無需調(diào)整用藥劑量。【不良反應(yīng)】對(duì)不良反應(yīng)的評(píng)價(jià)基于4項(xiàng)全球的臨床試驗(yàn):AI***,AI463022,AI***,AI463027以及3項(xiàng)在中國進(jìn)行的臨床試驗(yàn)(AI***,AI463023,AI***)。在這7項(xiàng)研究中,共有2596位慢性乙肝患者入選。在與拉米夫定對(duì)照的研究中,恩替卡韋與拉米夫定的不良反應(yīng)和實(shí)驗(yàn)室檢查異常情況相似。在國外進(jìn)行的研究中,本品最常見的不良反應(yīng)有:頭痛、疲勞、眩暈、惡心。拉米夫定治療的患者普遍出現(xiàn)的不良反應(yīng)有:頭痛、疲勞、眩暈。在這4項(xiàng)研究中,分別有1%的恩替卡韋治療的患者和4%拉米夫定治療的患者由于不良反應(yīng)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)異常而退出研究。【禁 忌】對(duì)恩替卡韋或制劑中任何成分過敏者禁用。【注意事項(xiàng)】患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用恩替卡韋,并告知醫(yī)生任何新出現(xiàn)的癥狀及合并用藥情況。應(yīng)告知患者如果停藥有時(shí)會(huì)出現(xiàn)肝臟病情加重,所以應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下改變治療方法。使用恩替卡韋治療并不能降低經(jīng)性接觸或污染血源傳播HBV的危險(xiǎn)性。因此,需要采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。
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