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專(zhuān)家問(wèn)答
診斷要點(diǎn)是什么呢,想了解一下哦
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2013-10-15 17:20
病情描述
你好!我想請(qǐng)問(wèn)一下,診斷要點(diǎn)是什么呢,想了解一下哦
醫(yī)生建議:2013-10-15 17:21
專(zhuān)家問(wèn)答葉醫(yī)生
你好?。ㄒ唬┡R床表現(xiàn)扁平足主要表現(xiàn)為足弓的消失,除此之外,絕大多數(shù)患者無(wú)明顯不適。少數(shù)患者在站立或行走后出現(xiàn)足部疲勞很疼痛。根據(jù)病因,可以分為3種類(lèi)型:柔韌性扁平足:絕大多數(shù)扁平足都是柔韌性扁平足,非負(fù)重狀態(tài)下存在正常足弓,負(fù)重后足弓消失。僵硬性扁平足:非負(fù)重狀態(tài)下足弓底平。多由舟骨、跟骨、距骨等聯(lián)合畸形而引起。副舟骨所致扁平足:由于副舟骨的存在改變了脛后肌肌腱的止點(diǎn)位置,這種解剖關(guān)系的異常導(dǎo)致足弓底平。(二)輔助檢查足部X線(xiàn)片:正位片可顯示距跟傾斜,側(cè)位片可顯示距骨跖屈,負(fù)重位的正、側(cè)位X 線(xiàn)片及非負(fù)重位斜位X 線(xiàn)片可判斷扁平足的嚴(yán)重程度。此外,X線(xiàn)片還可顯示足部骨骼如跟骨、距骨、舟狀骨的畸形情況。CT檢查:進(jìn)一步顯示足部骨骼畸形情況,三維重建可顯示足部各骨之間的三維解剖關(guān)系。(三)鑒別診斷1. 先天性馬蹄足:明顯的足內(nèi)翻內(nèi)收畸形,一般很容易鑒別。2. 先天性垂直距骨:此類(lèi)患兒為距舟關(guān)系異常導(dǎo)致的足部畸形,患兒足底部可以觸及1枚明顯凸起的骨頭,為脫位的距骨頭,踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。X光片在極度跖屈情況下距舟關(guān)節(jié)呈脫位狀態(tài)。[1-2]
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