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專(zhuān)家問(wèn)答
寶寶出生后就臉上發(fā)黃,脖子上也有一些,醫(yī)生告訴我這是黃疸
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2014-05-26 17:12
病情描述
寶寶出生后就臉上發(fā)黃,脖子上也有一些,醫(yī)生告訴我這是黃疸,但是不嚴(yán)重,會(huì)慢慢好的,我想知道為什么小孩子這么容易染上黃疸?。?/div>
醫(yī)生建議:2014-05-26 17:30
專(zhuān)家問(wèn)答莫醫(yī)生
你好,新生兒黃疸(別名:新生兒高膽紅素血癥,胎黃)是指新生兒期(自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天),由于膽紅素在體內(nèi)積聚而導(dǎo)致血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,本病分為生理性黃疸和病理性黃疸。胎齡12周時(shí),羊水中已有膽紅素。這是由胎兒氣管和支氣管樹(shù)分泌到羊水中的未結(jié)合膽紅素。胎兒靠胎盤(pán)供應(yīng)血和氧氣,但是體內(nèi)為低氧環(huán)境,必須有更多的紅細(xì)胞攜帶氧氣供給胎兒,才能滿足胎兒的需要。因此胎兒紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生的未結(jié)合膽紅素,極大部分通過(guò)胎盤(pán)到母體循環(huán)中去清除,故新生兒剛出生時(shí)都無(wú)黃疸。出生后,新生兒必須用自己的肺呼吸直接獲得氧氣,體內(nèi)的低氧環(huán)境得到改變,紅細(xì)胞的需求量減少,于是大量的紅血球被破壞,分解產(chǎn)生未結(jié)合膽紅素。新生兒必須自己處理血紅蛋白的代謝產(chǎn)物--未結(jié)合膽紅素。但這時(shí)新生兒的肝功能不完善,酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟,葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)移酶在足月兒要3~5天、未成熟兒要5~7天才成熟,不能把過(guò)多的膽紅質(zhì)處理后排出體外,只能堆積在血液中。這種膽紅質(zhì)象黃色的染料一樣,隨著血液的流動(dòng),加諸各種新生兒膽紅素代謝特點(diǎn),把新生兒的皮膚和鞏膜染成黃色,就發(fā)生新生兒生理性黃疸。
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