咪多吡為白色或近白色結(jié)晶粉末，圓形、凸形、6毫米直徑。咪多吡的主要成分為鹽酸司來(lái)吉蘭。那么，咪多吡與氟西汀合用如何呢？

咪多吡迅速被胃腸道吸收，咪多吡口服半小時(shí)后達(dá)峰值。咪多吡的生物利用度低，僅平均百分之十的未變化的司來(lái)吉蘭在循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)（個(gè)體差異大)司來(lái)吉蘭是親脂性，略帶堿性，咪多吡能迅速滲入各組織，包括腦，并迅速分布于人身體各部份，靜注lOmg后，其分布體積約500公升，咪多吡在治療劑量下，約75-85%司來(lái)吉蘭與血漿蛋白結(jié)合。

咪多吡總身體淸除率約每小時(shí)240公升。咪多吡的代謝物主要通過(guò)尿液排泄，百分之十五在糞便排泄。咪多吡不可逆轉(zhuǎn)地抑制MAOB受體，臨床作用的時(shí)間不取決于本品淸除率，所以每日一次劑量已足夠。咪多吡與傳統(tǒng)的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同，咪多吡不會(huì)增加酪胺類物質(zhì)的高血壓（芝士效應(yīng)）反應(yīng)。

咪多吡當(dāng)加入左旋多巴后，咪多吡能增加及延長(zhǎng)左旋多巴的效果，所以可減少左旋多巴的劑量，咪多吡與左旋多巴并用時(shí)，咪多吡特別能減少帕金森病的波動(dòng)，例如劑末癥狀。咪多吡主要通過(guò)肝代謝為去甲基司來(lái)吉蘭，左旋甲基苯丙胺及左旋苯丙胺，這3種代謝物人類一次及多次用藥后可在血漿及尿液探測(cè)到。咪多吡的平均淸除半衰期為1.6小時(shí)。

咪多吡與氟西汀同時(shí)服用有報(bào)告產(chǎn)生嚴(yán)重反應(yīng)，例如共濟(jì)失調(diào)、震顫、高熱、高/低血壓、驚厥、心悸、流汗、臉紅、眩暈及精神變化（激越、錯(cuò)亂及幻覺(jué)），演變至譫妄及昏迷。

藥物選擇因患者個(gè)體性差異而往往不同，詳情請(qǐng)咨詢健客藥師，全國(guó)統(tǒng)一服務(wù)熱線：400-086-5111，這有逾百位?？扑帋煘槟峁┤贪踩盟幹笇?dǎo)。我們會(huì)根據(jù)您的情況為您解答任何用藥方面的問(wèn)題，方便您放心使用。

（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）