硝苯地平控釋片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，尤其是大血管，甚至能擴(kuò)張不完全阻塞區(qū)的健全血管。硝苯地平還可降低冠狀動(dòng)脈平滑肌的張力，防止血管痙攣。那么，硝苯地平控釋片與葡萄柚汁同用怎樣呢？

硝苯地平控釋片與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（紅霉素）合用：目前尚未開展硝苯地平與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素相互作用的研究，已知某些大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可抑制細(xì)胞色素P4503A4介導(dǎo)的其他藥物的代謝。

硝苯地平控釋片還可降低冠狀動(dòng)脈平滑肌的張力，防止血管痙攣。硝苯地平控釋片具有增加狹窄血管的血流量，提高供氧量。硝苯地平控釋片特異性作用于心肌細(xì)胞、冠狀動(dòng)脈以及外周阻力血管的平滑肌細(xì)胞。硝苯地平控釋片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，尤其是大血管，甚至能擴(kuò)張不完全阻塞區(qū)的健全血管。硝苯地平控釋片是1、4二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。硝苯地平控釋片能減少鈣離子經(jīng)過慢鈣通道進(jìn)入細(xì)胞。硝苯地平控釋片通過減少動(dòng)脈平滑肌的張力而能降低已經(jīng)增加了的外周阻力和血壓。

硝苯地平控釋片由于降低了外周阻力（后負(fù)荷），而減少了氧需求。硝苯地平控釋片長期服用能防止新的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)生。硝苯地平控釋片治療初期可能出現(xiàn)短時(shí)的反射性心率加快而導(dǎo)致心輸出量增加。但是這種增加不足以補(bǔ)償血管的擴(kuò)張。硝苯地平控釋片短期或長期服用都能增加鈉和水的排出。硝苯地平控釋片對(duì)于高血壓患者，硝苯地平控釋片的降壓作用尤為顯著。

硝苯地平控釋片與葡萄柚汁同用：可抑制細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)。如與硝苯地平合用由于首過效應(yīng)降低或清除率降低可使硝苯地平的血藥濃度升高并延長硝苯地平的作用時(shí)間，從而增強(qiáng)降壓的作用。經(jīng)常服用葡萄柚汁者，末次服用后，這種效果可以持續(xù)至少3天。因此服用硝苯地平時(shí)應(yīng)避免食用葡萄柚/葡萄柚汁。

硝苯地平控釋片特異性作用于心肌細(xì)胞、冠狀動(dòng)脈以及外周阻力血管的平滑肌細(xì)胞。硝苯地平控釋片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，尤其是大血管，甚至能擴(kuò)張不完全阻塞區(qū)的健全血管。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉勝能）