拉米夫定片的主要成份為拉米夫定?；瘜W名稱為：(2R，順式)-4-氨基-1-[2-羥甲基-5-(1，3-氧硫雜環(huán)戊基)]-1H-嘧啶-2-酮。那么，拉米夫定片會有什么注意事項呢？

拉米夫定片在體外試驗中，拉米夫定片對于外周血淋巴細胞、體外建立的淋巴細胞和單核細胞--巨噬細胞株及各類骨髓祖細胞的毒性低。拉米夫定片的臨床經(jīng)驗臨床試驗顯示，拉米夫定片與齊多夫定聯(lián)合用藥能夠降低HIV-1的病毒載量，提高CD4細胞計數(shù)。拉米夫定片的臨床終點分析數(shù)據(jù)提示，拉米夫定片與齊多夫定合用，顯著降低疾病進展和患者死亡危險。

拉米夫定片為核苷類似物，拉米夫定片是一種核苷類似物，拉米夫定片具有抑制HIV和HBV的作用。拉米夫定片在細胞內(nèi)代謝為拉米夫定5'-三磷酸鹽，拉米夫定片主要作用方式是作為病毒逆轉(zhuǎn)錄時的鏈終止物。拉米夫定片在體外選擇性地抑制HIV-1和HIV-2的復(fù)制，拉米夫定片對于已對齊多夫定耐藥HIV也有抑制作用。

拉米夫定片為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色。拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛＠追蚨ㄆc齊多夫定聯(lián)合應(yīng)用時，拉米夫定片在對抗細胞培養(yǎng)中的臨床分離株的抗HIV-1活性方面顯示增敏作用。

拉米夫定片的注意事項：1.治療期間應(yīng)對患者的臨床情況及病毒學指標進行定期檢查。2.少數(shù)患者停止使用本品后，肝炎病情可能加重。因此如果停用本品，要對患者進行嚴密觀察，若肝炎惡化，應(yīng)考慮重新使用本品治療。3.患者腎功能不全會影響拉米夫定的排泄，對于肌酐清除率30ml/分鐘的患者，不建議使用本品。肝臟損害不影響拉米夫定的藥物代謝過程。4.本品治療期間不能防止病人將乙型肝炎病毒通過性接觸或血源性傳播方式感染他人，故仍應(yīng)采取適當防護措施。5.目前尚無資料顯示孕婦服用本品后可抑制乙型肝炎病毒的母嬰傳播。故仍應(yīng)對新生兒進行常規(guī)的乙型。

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（實習編緝：李華藝）